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肝癌可以肝移植嗎

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董兆如 肝膽外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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肝癌患者一般可以進(jìn)行肝移植,但需符合特定條件。肝移植主要適用于早期肝癌、肝功能嚴(yán)重受損且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。

肝癌患者接受肝移植需滿足米蘭標(biāo)準(zhǔn)或加州大學(xué)舊金山分校標(biāo)準(zhǔn)。米蘭標(biāo)準(zhǔn)要求單個(gè)腫瘤直徑不超過5厘米,或多發(fā)腫瘤不超過3個(gè)且最大直徑不超過3厘米,無血管侵犯和肝外轉(zhuǎn)移。加州大學(xué)舊金山分校標(biāo)準(zhǔn)稍寬松,允許單個(gè)腫瘤直徑不超過6.5厘米,或多發(fā)腫瘤不超過3個(gè)且最大直徑不超過4.5厘米,總直徑不超過8厘米。符合這些標(biāo)準(zhǔn)的患者移植后5年生存率較高。不符合標(biāo)準(zhǔn)的患者移植后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,通常不建議進(jìn)行肝移植。肝移植前需全面評估患者身體狀況,包括心肺功能、感染風(fēng)險(xiǎn)和心理狀態(tài)。移植后需長期服用免疫抑制劑,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

肝癌患者術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用免疫抑制劑,避免感染和排斥反應(yīng)。保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類和豆制品,限制高脂肪食物。避免飲酒和食用霉變食物。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白和腹部超聲,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)乏力、腹痛、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),積極配合治療有助于提高生存質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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