白細(xì)胞淋巴細(xì)胞偏高可能由病毒感染、細(xì)菌感染、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)血常規(guī)復(fù)查、病原學(xué)檢測(cè)、骨髓穿刺等方式明確診斷。
1、病毒感染
EB病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可刺激淋巴細(xì)胞增殖，表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞絕對(duì)值及比例升高。常伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀，需進(jìn)行病毒抗體檢測(cè)。治療以對(duì)癥支持為主，重癥可使用更昔洛韋注射液等抗病毒治療。
2、細(xì)菌感染
百日咳桿菌、結(jié)核分枝桿菌等慢性感染性疾病可導(dǎo)致反應(yīng)性淋巴細(xì)胞增多。患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、咳嗽等癥狀，需進(jìn)行痰培養(yǎng)等檢查。治療需選用阿莫西林克拉維酸鉀片等敏感抗生素。
3、血液系統(tǒng)疾病
慢性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤等疾病直接導(dǎo)致淋巴細(xì)胞克隆性增殖?？赡馨殡S淋巴結(jié)腫大、盜汗等表現(xiàn)，需通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)確診。治療包括苯丁酸氮芥片等化療方案。
4、自身免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病引起免疫系統(tǒng)持續(xù)激活。多有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)，需檢測(cè)自身抗體。治療需使用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。
5、藥物反應(yīng)
苯妥英鈉片、卡馬西平片等藥物可能引起假性淋巴細(xì)胞增多。通常在用藥后出現(xiàn)，停藥后可恢復(fù)。需詳細(xì)詢問(wèn)用藥史并監(jiān)測(cè)血象變化。
發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞偏高時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息，每日飲水2000毫升以上。飲食選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉，適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。注意記錄體溫變化，若持續(xù)發(fā)熱或出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大需及時(shí)復(fù)診。避免擅自服用抗生素或免疫調(diào)節(jié)藥物，所有治療需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。