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總想小便是怎么了

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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總想小便可能與尿頻有關(guān),通常由生理性因素或病理性因素引起,主要有飲水過多、精神緊張、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因。可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

1、飲水過多

短時間內(nèi)大量飲水會導(dǎo)致尿液生成增多,膀胱充盈速度加快,從而出現(xiàn)頻繁排尿的現(xiàn)象。這種情況屬于正常生理反應(yīng),無須特殊處理,適當(dāng)控制飲水量即可緩解。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免一次性過量飲水。

2、精神緊張

焦慮或壓力可能通過神經(jīng)反射刺激膀胱收縮,產(chǎn)生尿意頻繁的感覺。這類情況通常不伴隨排尿疼痛或尿液異常,可通過放松訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式改善。睡前避免過度思慮,白天可嘗試深呼吸或正念練習(xí)緩解緊張情緒。

3、尿路感染

細菌感染尿道或膀胱時,炎癥刺激會導(dǎo)致尿頻、尿急甚至排尿疼痛,可能伴有尿液渾濁或血尿。常見致病菌為大腸埃希菌,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。治療期間需多喝水促進細菌排出,保持會陰清潔。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺組織增生會壓迫尿道,引起排尿次數(shù)增多但尿量減少,可能伴隨排尿困難。該病與雄激素水平有關(guān),可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀。嚴重者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

5、糖尿病

血糖過高時,機體通過排尿排出多余糖分,導(dǎo)致多尿和繼發(fā)性尿頻,常伴有多飲、體重下降。需通過血糖檢測確診,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制血糖。日常需監(jiān)測血糖變化,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高糖食物攝入。

日常應(yīng)注意避免憋尿,每次排尿盡量排空膀胱。減少咖啡、酒精等利尿飲品攝入,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣。若尿頻持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀,應(yīng)及時就診泌尿外科或內(nèi)分泌科。夜間排尿超過2次者建議記錄排尿日記,幫助醫(yī)生判斷病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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