腰椎間盤突出主要由椎間盤退變、長期勞損、外傷、遺傳因素及不良姿勢等因素引起，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、椎間盤退變
隨著年齡增長，椎間盤含水量減少，彈性下降，纖維環(huán)脆弱易破裂，導(dǎo)致髓核突出。退變是腰椎間盤突出的基礎(chǔ)病理變化，通常伴隨慢性腰痛，活動后加重。日常需避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、長期勞損
重體力勞動或反復(fù)彎腰動作會使椎間盤承受持續(xù)壓力，加速纖維環(huán)損傷。常見于搬運工人、駕駛員等職業(yè)群體，疼痛多呈漸進(jìn)性發(fā)展。建議調(diào)整工作姿勢，使用護(hù)腰工具減輕負(fù)荷。
3、急性外傷
跌倒、撞擊等外力可直接導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核急性突出。此類患者疼痛劇烈且突發(fā)，可能伴隨下肢麻木無力。需立即臥床制動，嚴(yán)重時需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
4、遺傳因素
部分人群存在膠原蛋白合成異常，纖維環(huán)結(jié)構(gòu)天生薄弱，輕微壓力即可誘發(fā)突出。這類患者發(fā)病年齡較輕，且有家族聚集傾向?？赏ㄟ^基因檢測早期篩查，加強(qiáng)預(yù)防性康復(fù)訓(xùn)練。
5、不良姿勢
長期駝背、癱坐等姿勢使腰椎受力不均，局部壓力集中于某節(jié)段椎間盤。辦公室人群多見，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的鈍痛。糾正坐姿結(jié)合核心肌群訓(xùn)練可有效緩解癥狀。
腰椎間盤突出患者應(yīng)保持適度運動，如游泳、平板支撐等低沖擊鍛煉，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性；睡眠選擇硬板床，避免軟床加重脊柱變形；飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，促進(jìn)骨骼健康；急性期疼痛可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物緩解癥狀，但須嚴(yán)格避免自行推拿或暴力扭轉(zhuǎn)腰部動作。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降，需立即就醫(yī)評估是否需手術(shù)干預(yù)。