闌尾炎持續(xù)痛可通過禁食補液、抗生素治療、鎮(zhèn)痛處理、腹腔鏡手術、開腹手術等方式緩解。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、禁食補液
急性發(fā)作期需立即禁食，通過靜脈補充葡萄糖和電解質溶液維持機體能量需求。胃腸減壓可減少消化液刺激，同時需監(jiān)測心率血壓等生命體征變化。
2、抗生素治療
頭孢呋辛酯片聯合甲硝唑片可覆蓋腸道常見致病菌，左氧氟沙星膠囊適用于18歲以上患者。用藥期間需觀察腹痛是否減輕及體溫變化，療程通常持續(xù)5-7天。
3、鎮(zhèn)痛處理
布洛芬緩釋膠囊可緩解中度疼痛，曲馬多注射液用于劇烈疼痛時短期使用。禁用嗎啡類強效鎮(zhèn)痛藥以免掩蓋腹膜刺激征，用藥后需評估疼痛評分變化。
4、腹腔鏡手術
適用于單純性闌尾炎，通過3個0.5-1厘米切口完成切除。術后6小時可進水，24小時后進流食，住院時間通常為2-3天，創(chuàng)口感染概率低于傳統(tǒng)手術。
5、開腹手術
適用于化膿性或穿孔性闌尾炎，經右下腹斜切口切除病變組織。術后需放置引流管3-5天，胃腸功能恢復后逐步過渡到普食，完整康復需2-4周。
術后應保持切口干燥清潔，每日用碘伏消毒換藥，2周內避免劇烈運動。飲食從米湯藕粉等流食開始，逐步增加魚肉蛋奶等優(yōu)質蛋白攝入?；謴推诔霈F發(fā)熱或切口滲液需及時復診，定期復查血常規(guī)和腹部超聲評估恢復情況。建立規(guī)律排便習慣，避免便秘增加腹壓，三個月內禁止重體力勞動和腹部受力運動。