腳骨折后腫脹通常由局部血管損傷、炎癥反應(yīng)及組織液滲出引起。骨折可能導(dǎo)致周圍軟組織受損、毛細血管破裂出血，同時機體啟動修復(fù)機制引發(fā)炎癥反應(yīng)，血管通透性增加使組織液積聚在損傷區(qū)域。
骨折發(fā)生時，骨骼斷裂的機械力會直接損傷周圍血管網(wǎng)絡(luò)，導(dǎo)致血液和組織液從血管內(nèi)滲出至組織間隙。骨折端移位可能進一步加重軟組織挫傷，刺激痛覺神經(jīng)末梢釋放炎癥介質(zhì)。這些炎癥介質(zhì)如前列腺素、組胺等會擴張血管并增加血管壁通透性，使血漿蛋白和液體更易滲出。骨折后48小時內(nèi)腫脹往往最為明顯，此時損傷區(qū)域呈現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛等典型炎癥反應(yīng)特征。
少數(shù)情況下，嚴重骨折可能伴隨主要靜脈或淋巴管損傷，導(dǎo)致回流受阻性水腫。開放性骨折時外部細菌入侵可能引發(fā)感染性腫脹，表現(xiàn)為持續(xù)加重的紅腫熱痛伴膿性分泌物。血管損傷嚴重者可能形成骨筋膜室綜合征，表現(xiàn)為劇烈疼痛、感覺異常及被動牽拉痛，需緊急處理防止肌肉壞死。
骨折后應(yīng)保持患肢抬高15-30厘米促進靜脈回流，傷后24小時內(nèi)可間斷冰敷減輕腫脹。使用彈性繃帶包扎時需注意松緊度，避免影響血液循環(huán)。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查排除血管神經(jīng)損傷或骨筋膜室綜合征。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進行踝泵運動、肌肉等長收縮等訓(xùn)練，有助于促進淋巴回流和腫脹消退。