中度脂肪肝可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒、藥物治療等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪、高糖食物攝入，增加蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。避免油炸食品、甜飲料、精制碳水化合物。推薦食用西藍(lán)花、燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。每日熱量攝入應(yīng)控制在合理范圍內(nèi)，避免暴飲暴食。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)有助于消耗肝臟堆積的脂肪，改善胰島素敏感性。避免久坐不動(dòng)，可結(jié)合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉量。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、控制體重
通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍內(nèi)，體重下降5%-10%可顯著改善脂肪肝。避免快速減肥，建議每周減重0.5-1公斤。腰圍男性應(yīng)小于90厘米，女性小于80厘米。定期監(jiān)測(cè)體重變化，保持長期體重管理。
4、戒酒
酒精是導(dǎo)致脂肪肝的重要因素，中度脂肪肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒。酒精會(huì)加重肝臟損傷，導(dǎo)致脂肪肝進(jìn)展為肝炎、肝硬化。避免含酒精的飲料和食品，注意某些藥物可能含有酒精成分。戒酒同時(shí)需注意營養(yǎng)補(bǔ)充，預(yù)防戒斷癥狀。
5、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等。合并代謝異常者可配合使用二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。藥物治療需定期復(fù)查肝功能，不可自行調(diào)整用藥方案。
中度脂肪肝患者需建立健康生活方式，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟超聲變化。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。注意補(bǔ)充維生素E、維生素D等營養(yǎng)素，但避免盲目服用保健品。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需積極控制原發(fā)病。若出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，評(píng)估病情變化。