輕中度脂肪肝通常不嚴重,但需要及時干預以防止病情進展。脂肪肝主要分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎和脂肪性肝纖維化三個階段,輕中度脂肪肝屬于早期階段,多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛等表現(xiàn)。
輕中度脂肪肝患者肝臟脂肪沉積程度較輕,肝細胞損傷有限,通過生活方式調(diào)整大多可逆轉(zhuǎn)。常見誘因包括長期高脂飲食、缺乏運動、肥胖或胰島素抵抗等代謝異常。超聲檢查可見肝臟回聲增強,血液檢查可能顯示轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。此時無須藥物治療,但需控制體重、減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取。
少數(shù)輕中度脂肪肝可能伴隨代謝綜合征或肝炎活動,表現(xiàn)為肝功能持續(xù)異常、肝區(qū)疼痛加重。這類患者可能出現(xiàn)糖耐量受損、高血壓或高尿酸血癥等共病,需在醫(yī)生指導下進行保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物輔助改善肝細胞代謝。若合并乙肝或丙肝感染,還需抗病毒治療。
建議每6-12個月復查肝臟超聲和肝功能,避免飲酒及使用傷肝藥物。每日保持30分鐘以上有氧運動,優(yōu)先選擇游泳、快走等低沖擊項目。烹飪方式以蒸煮為主,限制動物內(nèi)臟和油炸食品,可適量食用深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。若出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀應及時就醫(yī)。