賁門癌晚期可通過化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)及對(duì)癥支持治療等方式綜合干預(yù)。賁門癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、局部浸潤(rùn)、基因突變、長(zhǎng)期胃食管反流及幽門螺桿菌感染等因素引起。
化療是賁門癌晚期的主要治療手段，常用方案包括紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液、奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片等，可抑制腫瘤擴(kuò)散，但可能引起骨髓抑制或胃腸反應(yīng)。靶向治療適用于HER-2陽性或PD-L1高表達(dá)患者，如曲妥珠單抗注射液可阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路。免疫治療通過帕博利珠單抗注射液激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。姑息性手術(shù)如胃空腸吻合術(shù)可緩解梗阻癥狀，但需評(píng)估患者耐受性。對(duì)癥支持治療包括鹽酸羥考酮緩釋片鎮(zhèn)痛、腸外營(yíng)養(yǎng)液維持代謝，同時(shí)需預(yù)防深靜脈血栓。
賁門癌晚期患者應(yīng)選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋，避免辛辣刺激飲食；每日少量多餐，進(jìn)食后保持半臥位30分鐘以減少反流；家屬需協(xié)助記錄疼痛程度及用藥時(shí)間，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能；若出現(xiàn)嘔血、黑便或呼吸困難需立即就醫(yī)；心理疏導(dǎo)可通過音樂療法或溫和按摩緩解焦慮，保持環(huán)境安靜舒適。