賁門癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。賁門癌通常由長期胃食管反流、幽門螺桿菌感染、吸煙飲酒、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
1、手術(shù)治療
早期賁門癌患者可通過手術(shù)切除病灶，常見術(shù)式包括近端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)等。手術(shù)能直接去除腫瘤組織，適用于腫瘤局限未轉(zhuǎn)移的情況。術(shù)后需配合胃腸減壓、營養(yǎng)支持等措施，幫助恢復(fù)消化功能。患者術(shù)后可能出現(xiàn)反酸、吞咽困難等癥狀，需定期復(fù)查胃鏡。
2、放射治療
中晚期賁門癌可采用放射治療，利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA。常與化療聯(lián)用增強(qiáng)療效，適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。放療可能導(dǎo)致食管炎、放射性肺炎等副作用，治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。精確放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療可減少周圍組織損傷。
3、化學(xué)治療
化療藥物如順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、多西他賽注射液等可通過靜脈給藥殺滅癌細(xì)胞。常用于術(shù)前新輔助化療縮小腫瘤，或術(shù)后輔助化療清除殘留病灶。化療可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等，需配合止吐藥、升白藥等對癥處理。個(gè)體化化療方案需根據(jù)病理類型制定。
4、靶向治療
針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液，抑制腫瘤細(xì)胞生長信號傳導(dǎo)。靶向藥物特異性強(qiáng)于傳統(tǒng)化療，副作用相對較輕。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn)，常見不良反應(yīng)包括心臟毒性、皮疹等。耐藥性問題需通過聯(lián)合用藥解決。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過激活T細(xì)胞免疫功能對抗腫瘤。適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星不穩(wěn)定的晚期患者。免疫治療可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等，需早期識別處理。聯(lián)合放化療可提高客觀緩解率。
賁門癌患者治療后需保持少食多餐，選擇軟爛易消化的食物如粥、面條等，避免辛辣刺激飲食。戒煙限酒，保持口腔清潔。定期復(fù)查胃鏡、CT等監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)吞咽梗阻、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。保持樂觀心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于康復(fù)。