早泄可通過行為訓練、藥物治療、心理干預、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂等原因引起。
1、行為訓練
通過停動法或擠壓法降低陰莖敏感度,性交過程中有射精沖動時暫停動作或輕壓龜頭,待興奮度下降后繼續(xù)。重復進行可延長射精潛伏期,需伴侶配合每周訓練3-5次。
2、藥物治療
鹽酸達泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑可延遲射精,需在醫(yī)生指導下按需服用;局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹并清洗;中成藥如鎖陽固精丸對腎陽虛型早泄有一定改善作用。
3、心理干預
焦慮和壓力是常見誘因,認知行為治療可糾正錯誤性觀念,通過系統(tǒng)性脫敏訓練緩解緊張情緒。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動模式。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可用金匱腎氣丸配合艾灸關(guān)元穴,肝郁氣滯型適用逍遙散加減,針灸選取腎俞、三陰交等穴位,需連續(xù)治療2-3個月。
5、生活方式調(diào)整
戒煙限酒避免神經(jīng)興奮性增高,每日深蹲運動增強盆底肌控制力,保證7小時睡眠調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,肥胖者需減重5%-10%改善內(nèi)分泌代謝。
日常應(yīng)避免過度手淫,性交前通過前戲延長興奮期,使用雙層避孕套降低敏感度,飲食多攝入鋅元素豐富的牡蠣、堅果等食物,保持適度運動頻率但避免過度疲勞,建立規(guī)律的性生活節(jié)奏,伴侶間加強溝通減少心理壓力。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙,建議到男科或泌尿外科進行專項檢查。