尿道結(jié)石的治療方法主要有多喝水、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。尿道結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
1、多喝水
多喝水有助于增加尿量,促進(jìn)小結(jié)石排出。每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,可分次飲用。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,如跳繩、爬樓梯等,也有助于結(jié)石移動(dòng)。避免飲用濃茶、咖啡等可能加重結(jié)石形成的飲品。
2、藥物治療
對于直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用排石藥物。常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥,以及坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等西藥。藥物可緩解疼痛、擴(kuò)張輸尿管,促進(jìn)結(jié)石排出。用藥期間需定期復(fù)查,觀察結(jié)石排出情況。
3、體外沖擊波碎石術(shù)
適用于直徑6-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結(jié)石,使其碎裂成小顆粒后隨尿液排出。該治療無需開刀,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等不適,一般1-2天可緩解。
4、輸尿管鏡取石術(shù)
適用于輸尿管中下段結(jié)石或體外碎石失敗的病例。通過尿道插入輸尿管鏡,直接觀察結(jié)石位置,采用激光或氣壓彈道碎石后取出。手術(shù)創(chuàng)傷較小,住院時(shí)間短,術(shù)后1-2天即可出院。術(shù)前需完善尿路造影等檢查明確結(jié)石位置。
5、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)
適用于直徑超過20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石。在腰部建立微小通道,插入腎鏡進(jìn)行碎石取石。該手術(shù)可一次性清除較大結(jié)石,但創(chuàng)傷相對較大,術(shù)后需留置腎造瘺管。術(shù)前需評估腎功能及凝血功能,術(shù)后需預(yù)防感染。
尿道結(jié)石患者日常應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高草酸、高嘌呤食物攝入,如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等。適當(dāng)增加柑橘類水果攝入,有助于預(yù)防結(jié)石形成。保持適量運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng)。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測結(jié)石情況。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致腎功能損害。