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腿痛膝蓋痛怎么辦

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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腿痛膝蓋痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運動方式、手術(shù)治療等方式緩解。腿痛膝蓋痛通常由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、熱敷冷敷

急性損傷引起的腿痛膝蓋痛可在48小時內(nèi)冷敷,使用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)進行。慢性疼痛或非外傷性疼痛可采用熱敷,用40-45℃熱毛巾或暖水袋每日敷2-3次,每次20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),冷敷可減輕腫脹。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨,改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀。急性痛風發(fā)作可使用秋水仙堿片。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。

3、物理治療

超聲波治療能促進組織修復(fù),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。膝關(guān)節(jié)牽引適用于半月板損傷,低頻脈沖電刺激對神經(jīng)性疼痛有效。需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行,每周2-3次,10次為一個療程。

4、調(diào)整運動方式

避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負荷的運動,改為游泳、騎自行車等低沖擊運動。運動時佩戴護膝,控制每日步數(shù)在8000步以內(nèi)。體重超標者需減輕體重,BMI應(yīng)控制在18.5-23.9之間。

5、手術(shù)治療

嚴重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。前交叉韌帶斷裂需行韌帶重建術(shù),半月板三級損傷需關(guān)節(jié)鏡下縫合或切除術(shù)。術(shù)后需進行3-6個月系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免久坐久站,坐立時保持膝關(guān)節(jié)90度屈曲。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補充維生素D促進鈣吸收。可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練,每日2組,每組10-15次。疼痛持續(xù)不緩解或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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