老人臉浮腫可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有睡眠姿勢不當、鈉鹽攝入過量、心力衰竭、腎病綜合征、甲狀腺功能減退等原因。建議及時就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進行針對性治療。
1、睡眠姿勢不當
長期保持側(cè)臥或俯臥姿勢可能導致面部血液循環(huán)不暢，引發(fā)暫時性浮腫。這類情況通常起床活動后逐漸緩解，無須特殊處理。建議調(diào)整睡姿為仰臥，適當墊高枕頭促進靜脈回流。
2、鈉鹽攝入過量
高鹽飲食會導致體內(nèi)水鈉潴留，常見于腌制食品攝入過多后。表現(xiàn)為晨起眼瞼及面部腫脹，可能伴隨手指發(fā)脹。日常需控制每日鹽分攝入不超過5克，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物幫助平衡電解質(zhì)。
3、心力衰竭
右心衰竭時靜脈回流受阻，可能與冠狀動脈粥樣硬化、高血壓性心臟病有關，典型癥狀包括對稱性面部浮腫、下肢水腫、活動后氣促。需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，配合地高辛片改善心功能。
4、腎病綜合征
腎小球濾過功能受損導致低蛋白血癥，常見于糖尿病腎病、膜性腎病等，特征為晨起顏面浮腫伴雙下肢凹陷性水腫。臨床常用醋酸潑尼松片抑制免疫反應，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，必要時需輸注人血白蛋白。
5、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏會引起黏液性水腫，多與自身免疫性甲狀腺炎相關，表現(xiàn)為面部虛腫、皮膚干燥、畏寒乏力。需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測TSH水平調(diào)整劑量。
老年面部浮腫患者日常應限制每日飲水量不超過1500毫升，避免長時間低頭活動。記錄每日尿量及體重變化，觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、少尿等危重癥狀。建議選擇低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適量食用冬瓜、薏仁等利水食材。若浮腫持續(xù)超過3天或進行性加重，需立即到心血管內(nèi)科或腎內(nèi)科就診，完善心電圖、腎功能、甲狀腺功能等檢查。