分娩前的征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎兒下降感以及不規(guī)律宮縮等。這些征兆可能單獨或同時出現(xiàn),提示孕婦即將進入分娩階段。
1、規(guī)律宮縮
規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)最可靠的征兆,表現(xiàn)為子宮收縮間隔時間逐漸縮短,持續(xù)時間逐漸延長,強度逐漸增加。初期可能每10-20分鐘一次,每次持續(xù)30秒左右,隨著產(chǎn)程進展會縮短至3-5分鐘一次,每次持續(xù)40-60秒。宮縮時孕婦會感到下腹部陣發(fā)性緊縮疼痛,疼痛可能向腰背部放射。這種宮縮不會因休息或改變體位而緩解,且伴隨宮頸管逐漸縮短和宮口擴張。
2、見紅
見紅是指陰道排出少量血性黏液,通常在分娩前24-48小時出現(xiàn)。這是由于宮頸內口附近的胎膜與子宮壁分離,毛細血管破裂出血與宮頸黏液混合排出所致。見紅的血量通常少于月經(jīng)量,顏色可能為粉紅色、褐色或鮮紅色。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)出血,可能提示胎盤早剝等異常情況,需立即就醫(yī)。
3、破水
破水指胎膜破裂羊水流出,表現(xiàn)為陰道突然涌出清亮液體或持續(xù)少量流液。破水可能發(fā)生在臨產(chǎn)前或產(chǎn)程中,約10%的孕婦會在臨產(chǎn)前發(fā)生胎膜早破。破水后需注意羊水顏色,正常為清亮或淡黃色,若呈綠色或混濁可能提示胎兒窘迫。破水后應平臥并盡快就醫(yī),以防臍帶脫垂或感染。
4、胎兒下降感
初產(chǎn)婦通常在分娩前2-4周出現(xiàn)胎兒下降感,經(jīng)產(chǎn)婦可能在臨產(chǎn)時才出現(xiàn)。表現(xiàn)為上腹部壓迫感減輕,呼吸較前順暢,食欲增加,但可能出現(xiàn)尿頻、行走不便等癥狀。這是由于胎頭進入骨盆,子宮底位置下降所致。胎兒下降后,孕婦可能感覺骨盆區(qū)域壓迫感增強,會陰部有墜脹感。
5、不規(guī)律宮縮
分娩前數(shù)天或數(shù)周可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,稱為假臨產(chǎn)。表現(xiàn)為宮縮間隔時間不規(guī)律,強度不增加,持續(xù)時間短且不穩(wěn)定,多在夜間出現(xiàn)而清晨消失。這種宮縮不會導致宮頸管縮短和宮口擴張,可能通過休息、改變體位或飲水后緩解。假臨產(chǎn)是身體為正式分娩做的準備,但需與真臨產(chǎn)相鑒別。
臨近預產(chǎn)期時,孕婦應準備好待產(chǎn)包,包括證件、母嬰用品等。注意觀察身體變化,記錄宮縮頻率和持續(xù)時間。保持適度活動有助于分娩,但避免過度勞累。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或大量陰道出血等情況時,應立即前往醫(yī)院。分娩前保持心情放松,可通過呼吸練習緩解緊張情緒。飲食以易消化食物為主,少量多餐,保持充足水分攝入。家屬應提前熟悉去醫(yī)院路線,確保隨時可以出發(fā)。