要生孩子的征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎頭下降感以及排便感增強。這些征兆可能單獨或同時出現(xiàn),通常提示分娩即將開始,建議孕婦及時就醫(yī)待產(chǎn)。
1、規(guī)律宮縮
規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)最可靠的征兆,初期表現(xiàn)為下腹部間歇性緊縮感,類似痛經(jīng),持續(xù)時間約30-40秒,間隔10-20分鐘。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,宮縮強度逐漸增加,間隔縮短至3-5分鐘,持續(xù)時間延長至50-60秒。此時宮頸管逐漸縮短消失,宮口開始擴張。若初產(chǎn)婦出現(xiàn)5-6分鐘一次的規(guī)律宮縮,經(jīng)產(chǎn)婦出現(xiàn)10分鐘一次的宮縮,即需就醫(yī)。
2、見紅
見紅指陰道排出少量血性黏液,是宮頸內(nèi)口附近胎膜與子宮壁分離導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。通常出現(xiàn)在分娩前24-48小時,出血量少于月經(jīng),呈粉紅色或褐色。若出血量超過月經(jīng)量或伴隨腹痛,需警惕胎盤早剝等異常情況。見紅后建議觀察是否伴隨宮縮,多數(shù)孕婦會在見紅后1-2天內(nèi)發(fā)動宮縮。
3、破水
破水指胎膜破裂羊水流出,表現(xiàn)為陰道突然涌出溫?zé)嵋后w或持續(xù)少量滲漏,液體通常無色透明,可能含有白色胎脂。破水后需立即平臥就醫(yī),以防臍帶脫垂或感染。約10%孕婦會先破水后發(fā)動宮縮,若破水12小時未自然臨產(chǎn),可能需要催產(chǎn)素引產(chǎn)。
4、胎頭下降感
胎頭下降感表現(xiàn)為上腹部壓迫感減輕、呼吸暢快,但下腹墜脹感增強,行走時可能感覺胎兒頭部壓迫骨盆。這是胎先露部進(jìn)入骨盆入口的表現(xiàn),初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦可能直到臨產(chǎn)才發(fā)生。伴隨尿頻癥狀加重,因胎頭壓迫膀胱導(dǎo)致容量減少。
5、排便感增強
排便感增強源于胎頭壓迫直腸,表現(xiàn)為持續(xù)想排便但無實質(zhì)糞便排出。這種壓迫感在宮縮時尤為明顯,是胎兒進(jìn)入產(chǎn)道中下段的信號。此時需避免用力屏氣,以防宮頸水腫。若出現(xiàn)無法控制的排便感,可能提示宮口已開全,即將進(jìn)入第二產(chǎn)程。
臨近預(yù)產(chǎn)期時,孕婦應(yīng)每天監(jiān)測胎動,準(zhǔn)備好待產(chǎn)包。出現(xiàn)任何分娩征兆后需避免劇烈活動,破水者需平臥墊高臀部。建議記錄宮縮頻率和持續(xù)時間,初產(chǎn)婦可待宮縮規(guī)律至5分鐘一次時入院,經(jīng)產(chǎn)婦建議宮縮10分鐘一次即就醫(yī)。分娩前可適量進(jìn)食易消化食物補充體力,但進(jìn)入活躍期后應(yīng)禁食。保持會陰清潔,破水后避免盆浴。若出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道大量出血、胎動異常等情況,需立即急診處理。