腰椎骨質(zhì)增生可通過適度運(yùn)動(dòng)、核心肌群訓(xùn)練、低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)、柔韌性練習(xí)、姿勢(shì)調(diào)整等方式改善癥狀。
1、適度運(yùn)動(dòng)
選擇對(duì)腰椎壓力較小的運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車,每周進(jìn)行3-5次,每次20-30分鐘。水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),騎自行車時(shí)需調(diào)整座椅高度保持腰部直立。避免籃球、跳繩等高沖擊運(yùn)動(dòng)。
2、核心肌群訓(xùn)練
通過平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腹橫肌和豎脊肌,每天練習(xí)2組,每組維持15-30秒。肌肉力量增強(qiáng)后可分擔(dān)腰椎壓力,但疼痛發(fā)作期應(yīng)暫停。注意保持正常呼吸節(jié)奏避免憋氣。
3、低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)
快走、橢圓機(jī)等有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)局部血液循環(huán),建議每周150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴具有支撐功能的護(hù)腰,地形選擇平坦路面。出現(xiàn)放射性疼痛需立即停止。
4、柔韌性練習(xí)
貓牛式、仰臥抱膝等伸展動(dòng)作每天早晚各做5-8次,單次保持15秒。動(dòng)作需緩慢進(jìn)行,以輕微牽拉感為宜。避免過度前屈或旋轉(zhuǎn)腰椎的動(dòng)作如仰臥起坐。
5、姿勢(shì)調(diào)整
坐立時(shí)使用腰椎靠墊保持生理曲度,久坐不超過1小時(shí)需起身活動(dòng)。搬重物時(shí)屈髖下蹲代替彎腰,物品盡量貼近身體。睡眠選擇硬板床配合膝下墊枕。
日常需注意控制體重減輕腰椎負(fù)荷,飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。急性期疼痛時(shí)可局部熱敷,若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,定期進(jìn)行腰椎影像學(xué)復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。