腰椎骨質(zhì)增生是否嚴(yán)重需根據(jù)具體癥狀判斷，多數(shù)情況下屬于退行性改變，無(wú)明顯癥狀時(shí)不需特殊治療；若壓迫神經(jīng)或脊髓則可能引起疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，需及時(shí)干預(yù)。
腰椎骨質(zhì)增生是骨骼邊緣形成的骨性突起，常見于中老年人群。早期可能僅表現(xiàn)為輕微腰背酸痛，久坐或勞累后加重，休息后可緩解。隨著增生程度加重，可能刺激周圍軟組織引發(fā)慢性炎癥，導(dǎo)致持續(xù)性隱痛或僵硬感。當(dāng)骨贅壓迫神經(jīng)根時(shí)，會(huì)出現(xiàn)下肢放射痛、麻木或肌力下降，嚴(yán)重者可影響行走功能。合并椎管狹窄時(shí)可能出現(xiàn)間歇性跛行，即行走一段距離后需蹲下休息才能繼續(xù)前行。極少數(shù)情況下巨大骨贅可能直接壓迫脊髓，導(dǎo)致大小便功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。
需要警惕的情況包括夜間靜息痛進(jìn)行性加重、下肢肌力明顯減退或會(huì)陰部感覺異常。這些癥狀提示可能存在神經(jīng)結(jié)構(gòu)受壓，需通過(guò)腰椎MRI明確診斷。合并骨質(zhì)疏松的老年患者可能因骨質(zhì)增生與椎體壓縮骨折并存，疼痛程度更顯著。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或存在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病者，骨質(zhì)增生進(jìn)展速度可能更快。
腰椎骨質(zhì)增生患者日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)變換體位并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)，睡眠選擇硬板床配合5-10厘米高度的枕頭?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，但需避免籃球、跳繩等劇烈跳躍動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品，適量食用深綠色蔬菜和豆制品。急性疼痛期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熱敷或低頻脈沖治療，疼痛持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，必要時(shí)考慮超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯或微創(chuàng)手術(shù)治療。