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哪些動作會損傷膝關(guān)節(jié)

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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會損傷膝關(guān)節(jié)的動作主要有過度負重、不當(dāng)運動姿勢、重復(fù)性高強度沖擊、膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)以及長時間保持不當(dāng)姿勢。

一、過度負重

膝關(guān)節(jié)是人體主要的承重關(guān)節(jié),長期或突然承受超過其生理負荷的重量,會加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損。例如,在進行深蹲、硬拉等力量訓(xùn)練時,若負荷過重或動作不標(biāo)準(zhǔn),會對膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生巨大壓力。搬運重物時,如果采用彎腰直膝的方式,力量也會直接作用于膝關(guān)節(jié),而非通過髖關(guān)節(jié)和腿部肌肉緩沖。長期如此,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷、半月板撕裂,甚至誘發(fā)或加重骨關(guān)節(jié)炎。

二、不當(dāng)運動姿勢

在進行跑、跳、打球等運動時,錯誤的動作模式是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)急性損傷的常見原因。例如,跑步時步幅過大、腳后跟著地過重,會將沖擊力直接上傳至膝關(guān)節(jié)?;@球或羽毛球運動中,急停、變向時膝蓋內(nèi)扣,即所謂的“膝外翻”姿勢,會極大地增加前交叉韌帶和半月板的損傷風(fēng)險。下蹲時膝蓋過度超過腳尖,也會使髕股關(guān)節(jié)壓力劇增,長期可能引起髕骨軟化或疼痛。

三、重復(fù)性高強度沖擊

長期從事需要頻繁跳躍、奔跑或高強度沖擊的運動,如長跑、籃球、排球等,膝關(guān)節(jié)會反復(fù)承受數(shù)倍于體重的沖擊力。這種重復(fù)性的微創(chuàng)傷累積,容易導(dǎo)致髕腱末端病、脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎以及關(guān)節(jié)軟骨的慢性勞損。即使在平地行走,每一步膝關(guān)節(jié)也承受著約體重的1-2倍壓力,上下樓梯時壓力可達體重的3-4倍,而跑步跳躍時可能高達5-12倍,長期高頻率的沖擊自然會加速關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的退變。

四、膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)

在膝關(guān)節(jié)基本伸直的狀態(tài)下進行強力扭轉(zhuǎn),是導(dǎo)致半月板和韌帶急性損傷的典型動作。例如,足球運動中踢空后單腿支撐扭轉(zhuǎn)身體,或滑雪時雪板固定而身體摔倒扭轉(zhuǎn),都可能造成內(nèi)側(cè)副韌帶、前交叉韌帶撕裂和半月板損傷。日常生活中,不慎絆倒時腳部固定而身體旋轉(zhuǎn),也可能產(chǎn)生類似的損傷機制。這些結(jié)構(gòu)損傷后,膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性會下降,進而引發(fā)長期的疼痛和功能障礙。

五、長時間保持不當(dāng)姿勢

長時間保持膝關(guān)節(jié)處于屈曲或過度伸展的姿勢,會影響關(guān)節(jié)內(nèi)的血液循環(huán)和滑液分泌,導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織僵硬、營養(yǎng)供應(yīng)不足。例如,久坐會使膝關(guān)節(jié)長時間屈曲,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和髕股關(guān)節(jié)壓力不均;而長時間站立,尤其是鎖死膝關(guān)節(jié)的“超伸”站姿,會使關(guān)節(jié)后方的韌帶和關(guān)節(jié)囊持續(xù)緊張。這些靜態(tài)負荷雖然沖擊力不大,但通過累積效應(yīng),同樣會加速關(guān)節(jié)的退行性改變,引起慢性疼痛和活動受限。

保護膝關(guān)節(jié)需要從日常生活和運動習(xí)慣入手。運動前務(wù)必進行充分的熱身,激活腿部肌肉,特別是股四頭肌和腘繩肌,它們?nèi)缤烊坏摹白o膝”。選擇合適的運動場地和緩沖性能好的鞋子,能有效減少地面沖擊力。加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量訓(xùn)練和柔韌性練習(xí),如靠墻靜蹲、直腿抬高等,可以增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性??刂企w重,避免肥胖給膝關(guān)節(jié)帶來額外負擔(dān)。運動中注意動作規(guī)范,量力而行,避免突然增加運動強度或時間。如果出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、彈響或卡頓等不適,應(yīng)及時休息并咨詢專業(yè)醫(yī)生,進行必要的檢查,如X光或磁共振成像,以明確診斷并接受針對性治療,切勿盲目忍痛繼續(xù)活動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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