不會(huì)吐痰可通過調(diào)整姿勢(shì)、拍背輔助、蒸汽吸入、藥物治療及就醫(yī)處理等方式改善。不會(huì)吐痰可能與呼吸肌無力、痰液黏稠、呼吸道感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或心理因素有關(guān)。
1、調(diào)整姿勢(shì)
身體前傾或側(cè)臥有助于痰液向咽喉移動(dòng),減少滯留??蓢L試坐位時(shí)彎腰低頭,或側(cè)臥時(shí)將上半身墊高,利用重力促進(jìn)痰液排出。嬰幼兒可由家長(zhǎng)豎抱拍背輔助。
2、拍背輔助
空心掌從背部由下向上輕拍,震動(dòng)支氣管幫助痰液松動(dòng)。每次持續(xù)3-5分鐘,餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行。注意力度適中,避免拍打脊柱和腰部。
3、蒸汽吸入
吸入40℃左右溫水蒸汽可稀釋痰液,每日2-3次??捎妹砀采w頭部靠近熱水盆,或使用醫(yī)用霧化器。加入桉樹油等揮發(fā)性物質(zhì)需謹(jǐn)慎,可能刺激呼吸道。
4、藥物治療
痰液黏稠者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。感染患者可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。不可自行服用鎮(zhèn)咳藥以免抑制排痰。
5、就醫(yī)處理
持續(xù)2周未緩解或伴隨發(fā)熱、胸痛時(shí)需就診。慢性阻塞性肺病等患者可能需支氣管鏡吸痰。神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的排痰障礙需針對(duì)原發(fā)病治療。
日常應(yīng)保持每天1500-2000毫升溫水?dāng)z入,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。練習(xí)腹式呼吸可增強(qiáng)呼吸肌力量,具體方法為平臥時(shí)腹部放置書本,吸氣時(shí)使書本抬高,呼氣時(shí)緩慢下降。呼吸道感染期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),痰多時(shí)暫時(shí)減少乳制品攝入。若為兒童或老人出現(xiàn)排痰困難,家屬需協(xié)助記錄痰液性狀變化并及時(shí)反饋醫(yī)生。