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早期嬰兒癲癇癥狀有哪些

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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早期嬰兒癲癇癥狀主要有肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作、局灶性發(fā)作、痙攣發(fā)作以及失張力發(fā)作。嬰兒癲癇可能與遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、代謝障礙、感染或產(chǎn)傷等原因有關(guān),建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、肌陣攣發(fā)作

表現(xiàn)為突發(fā)短暫的肌肉抽動(dòng),常見于四肢或面部,可能單側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)。這類發(fā)作通常與遺傳性代謝疾病有關(guān),如葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白缺乏癥。家長需注意記錄發(fā)作頻率和誘因,醫(yī)生可能建議腦電圖檢查或基因檢測(cè)。

2、強(qiáng)直發(fā)作

嬰兒會(huì)出現(xiàn)肢體或軀干持續(xù)僵硬,可能伴隨眼球上翻或呼吸暫停。這類發(fā)作常見于大田原綜合征等嚴(yán)重癲癇性腦病,需緊急處理。家長發(fā)現(xiàn)時(shí)應(yīng)保持嬰兒呼吸道通暢,避免窒息風(fēng)險(xiǎn)。

3、局灶性發(fā)作

表現(xiàn)為單側(cè)肢體抽搐、眼球偏斜或面部抽動(dòng),可能伴隨意識(shí)障礙。這類發(fā)作多與腦皮質(zhì)發(fā)育不良或局灶性損傷相關(guān),核磁共振檢查有助于明確病因。家長需觀察發(fā)作是否從固定部位開始擴(kuò)散。

4、痙攣發(fā)作

特征為突然點(diǎn)頭、抱球樣動(dòng)作或四肢伸展,常成簇出現(xiàn)。多見于嬰兒痙攣癥,這類發(fā)作可能影響認(rèn)知發(fā)育。家長發(fā)現(xiàn)典型痙攣動(dòng)作時(shí),應(yīng)盡快進(jìn)行視頻腦電圖監(jiān)測(cè)確診。

5、失張力發(fā)作

表現(xiàn)為突發(fā)全身肌肉張力喪失,導(dǎo)致頭部突然下垂或跌倒。這類發(fā)作常見于Lennox-Gastaut綜合征,有較高外傷風(fēng)險(xiǎn)。家長需做好防護(hù)措施,避免發(fā)作時(shí)磕碰硬物。

家長應(yīng)保持喂養(yǎng)規(guī)律,避免過度饑餓或疲勞等誘發(fā)因素,記錄發(fā)作視頻供醫(yī)生參考。對(duì)于確診癲癇的嬰兒,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或托吡酯顆粒,定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。同時(shí)注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),維持骨骼健康發(fā)育。日常避免強(qiáng)光或噪音刺激,建立穩(wěn)定的睡眠環(huán)境,必要時(shí)可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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