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嬰兒癲癇癥狀有哪些

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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嬰兒癲癇癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、眼球上翻、肌張力異常和自主神經(jīng)癥狀等。嬰兒癲癇可能與遺傳、腦損傷、代謝異常、感染或先天發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、肢體抽搐

嬰兒癲癇發(fā)作時常見單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動,表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢伸直或全身強直陣攣。抽搐通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,可能伴隨面部肌肉抽動。發(fā)作后嬰兒常出現(xiàn)疲乏嗜睡。家長需注意防止發(fā)作時墜床或咬傷舌頭,發(fā)作期間避免強行約束肢體。

2、意識喪失

部分嬰兒癲癇發(fā)作時會出現(xiàn)突然意識中斷,表現(xiàn)為動作停滯、目光呆滯、對呼喚無反應(yīng),可能伴隨咂嘴或吞咽動作。這種失神發(fā)作通常持續(xù)5-20秒,發(fā)作后立即恢復(fù)常態(tài)。頻繁的失神發(fā)作可能影響認知發(fā)育,家長需記錄發(fā)作頻率及時就醫(yī)。

3、眼球上翻

強直性發(fā)作時嬰兒會出現(xiàn)眼球向上凝視或偏向一側(cè),伴隨眼瞼快速眨動。這種癥狀常提示大腦異常放電起源于額葉或顳葉。發(fā)作期間瞳孔可能散大,對光反射減弱。家長需用手機拍攝發(fā)作視頻供醫(yī)生診斷參考。

4、肌張力異常

嬰兒可能突然出現(xiàn)全身肌張力增高呈角弓反張狀,或肌張力完全喪失導(dǎo)致頭頸后仰。肌陣攣發(fā)作表現(xiàn)為快速點頭或抱球樣動作,每日可發(fā)生數(shù)十次。早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)這種癥狀,可能與腦室周圍白質(zhì)軟化有關(guān)。

5、自主神經(jīng)癥狀

部分嬰兒發(fā)作時會出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停、流涎增多或大小便失禁等自主神經(jīng)癥狀。這些癥狀常見于自主神經(jīng)性癲癇,發(fā)作多與睡眠周期相關(guān)。家長需注意清理口腔分泌物保持呼吸道通暢,發(fā)作后檢查尿布及時清潔。

發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)疑似癲癇癥狀時,家長應(yīng)立即記錄發(fā)作時間、持續(xù)時長和具體表現(xiàn),避免發(fā)作時喂食防止嗆咳。保持居住環(huán)境安靜減少聲光刺激,建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠周期。遵醫(yī)囑定期復(fù)查腦電圖,避免擅自調(diào)整抗癲癇藥物劑量。日常注意補充維生素B6和Omega-3脂肪酸,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行營養(yǎng)干預(yù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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