早期黃疸可通過皮膚鞏膜觀察、血清膽紅素檢測、尿液分析、影像學檢查、肝功能評估等方法診斷。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起，表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、尿色加深等癥狀。
1、皮膚鞏膜觀察
肉眼觀察皮膚和鞏膜黃染是最直接的初篩手段。輕度黃疸在自然光線下可見鞏膜輕度黃染，隨著膽紅素水平升高，黃染會從面部擴散至軀干和四肢。該方法無需器械輔助，但受膚色和光線影響，需結合其他檢查確認。
2、血清膽紅素檢測
通過靜脈采血測定總膽紅素和直接膽紅素水平是確診核心指標。成人總膽紅素超過17.1μmol/L可診斷為黃疸，新生兒超過85μmol/L需干預。該檢查能區(qū)分溶血性、肝細胞性和梗阻性黃疸，但需注意溶血、脂血等因素對結果的干擾。
3、尿液分析
尿膽紅素和尿膽原檢測有助于判斷黃疸類型。梗阻性黃疸時尿膽紅素陽性而尿膽原陰性，溶血性黃疸則相反。該方法操作簡便，但受飲水量和腎功能影響，需晨尿檢測以提高準確性。
4、影像學檢查
腹部超聲可發(fā)現(xiàn)膽管擴張、結石或占位病變，CT/MRI能進一步明確梗阻部位。對于疑似膽道梗阻患者，影像學檢查具有定位價值，但無法直接反映膽紅素代謝水平，需結合生化檢查。
5、肝功能評估
谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶等指標可輔助判斷肝損傷程度。急性肝炎常伴轉氨酶顯著升高，慢性肝病則以白蛋白降低為主。該檢查需空腹采血，避免劇烈運動對結果的影響。
發(fā)現(xiàn)黃疸應記錄出現(xiàn)時間、進展速度和伴隨癥狀。避免高脂飲食加重肝臟負擔，保證充足休息。新生兒黃疸需增加哺乳頻率促進膽紅素排泄，成人患者須嚴格戒酒。所有黃疸病例均需及時就醫(yī)明確病因，不可自行服用退黃藥物。哺乳期母親出現(xiàn)黃疸應暫停母乳喂養(yǎng)直至排除傳染性肝病。