頸椎病可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常與長(zhǎng)期低頭、頸部勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持同一姿勢(shì)，建議每隔30分鐘活動(dòng)頸部，進(jìn)行緩慢的左右旋轉(zhuǎn)和前后屈伸動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免過(guò)高或過(guò)低導(dǎo)致頸部肌肉緊張。日?？蛇M(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等有助于拉伸頸部的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)頸部肌肉力量。
2、物理治療
通過(guò)熱敷緩解肌肉痙攣，每次15-20分鐘，溫度控制在40-45℃為宜。專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行的頸椎牽引可減輕椎間盤壓力，需在醫(yī)生指導(dǎo)下確定牽引力度和時(shí)長(zhǎng)。脈沖射頻、超聲波等物理因子治療能改善局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴有明顯肌肉痙攣的患者。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)，改善肢體麻木癥狀。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用泰勒寧片等鎮(zhèn)痛藥，但需警惕成癮性。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池、肩井、天柱等穴位，配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、揉法等手法松解頸部筋結(jié)，但急性期慎用暴力手法。中藥熏蒸使用桂枝、羌活等藥材，通過(guò)蒸汽熱力促進(jìn)藥物滲透。內(nèi)服中藥常用葛根湯加減，對(duì)頸型頸椎病效果顯著。
5、手術(shù)治療
前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段椎間盤突出壓迫脊髓者。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能有效解除多節(jié)段椎管狹窄。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度，適合年輕患者。手術(shù)適應(yīng)證包括進(jìn)行性肌力下降、保守治療無(wú)效的頑固性疼痛等。
頸椎病患者日常應(yīng)注意頸部保暖，避免空調(diào)直吹。辦公時(shí)可使用電腦支架保持屏幕與視線平齊，減少低頭幅度。飲食中適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、深海魚等。急性發(fā)作期須佩戴頸托限制活動(dòng)，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮。若出現(xiàn)手指麻木加重、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，排除脊髓嚴(yán)重受壓可能。