懷孕晚期牙齦出血嚴(yán)重可通過調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣、補(bǔ)充維生素、使用醫(yī)用漱口水、就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清潔、必要時遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。懷孕晚期牙齦出血通常由激素水平變化、牙齦炎、維生素缺乏、口腔衛(wèi)生不良、凝血功能異常等原因引起。

1、調(diào)整口腔衛(wèi)生習(xí)慣

選擇軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法輕柔清潔牙齒與牙齦交界處，每日刷牙2-3次，每次不少于2分鐘。避免橫向用力刷牙，刷牙后配合牙線清理牙縫殘留物。妊娠期唾液分泌減少可能加重菌斑堆積，建議餐后用溫水漱口減少食物殘渣滯留。若出血明顯，可暫時改用紗布蘸取淡鹽水輕拭牙齦。

2、補(bǔ)充維生素

維生素C缺乏可能導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，每日可適量食用獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物。維生素K參與凝血因子合成，可通過進(jìn)食菠菜、羽衣甘藍(lán)等綠葉蔬菜補(bǔ)充。復(fù)合維生素B族對口腔黏膜修復(fù)有幫助，但需選擇孕婦專用制劑并遵醫(yī)囑服用，避免過量攝入維生素A等脂溶性維生素。

3、使用醫(yī)用漱口水

氯己定含漱液能抑制牙菌斑中厭氧菌繁殖，每日含漱2次可減輕牙齦炎癥。聚維酮碘漱口水對妊娠期牙齦出血有輔助治療效果，使用前需稀釋至安全濃度。避免選用含酒精的漱口產(chǎn)品，防止黏膜刺激。漱口后30分鐘內(nèi)不建議進(jìn)食飲水以維持藥效。

4、就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)清潔

牙科醫(yī)生可采用超聲波潔治器清除齦上牙石，操作時避開子宮敏感期。齦下刮治需評估出血風(fēng)險，必要時分次進(jìn)行。治療前后需監(jiān)測血壓及宮縮情況，體位調(diào)整為左側(cè)臥位減輕子宮壓迫。急性炎癥期可配合局部碘甘油涂抹控制感染。

5、遵醫(yī)囑用藥

對于頑固性牙齦出血，醫(yī)生可能開具孕婦安全的抗生素如阿莫西林膠囊控制感染。牙齦增生嚴(yán)重者可短期使用醋酸地塞米松粘貼片減輕炎癥反應(yīng)。合并貧血時需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊改善凝血功能。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科與口腔科醫(yī)師聯(lián)合制定的方案。

懷孕晚期維持口腔健康需注意每日觀察出血量及牙齦色澤變化，避免進(jìn)食過硬或過燙食物刺激牙齦。定期進(jìn)行產(chǎn)檢時同步檢查口腔狀況，妊娠期糖尿病可能加重牙齦問題需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。保持充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力，側(cè)臥時適當(dāng)墊高頭部減少牙齦充血。出現(xiàn)持續(xù)出血伴發(fā)熱或口腔異味應(yīng)及時就診，排除血液系統(tǒng)疾病等潛在風(fēng)險。