黃霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等疾病,具有抗菌消炎的作用。
1、抗菌作用
黃霉素通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等有較強(qiáng)活性,對(duì)部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌也有抑制作用。臨床常用于治療由這些敏感菌引起的支氣管炎、肺炎等呼吸道感染。
2、抗炎作用
黃霉素能降低炎癥介質(zhì)釋放,減輕組織充血水腫。對(duì)于化膿性鏈球菌引起的丹毒、蜂窩織炎等皮膚軟組織感染,可緩解局部紅腫熱痛癥狀,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
3、免疫調(diào)節(jié)
該藥物可調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞功能,增強(qiáng)吞噬能力,輔助改善慢性鼻竇炎、中耳炎等反復(fù)發(fā)作的感染性疾病。但需注意長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致菌群失調(diào)。
4、支原體感染
對(duì)肺炎支原體引起的非典型肺炎有顯著療效,能有效控制頑固性咳嗽、發(fā)熱等癥狀。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與特非那定等藥物聯(lián)用。
5、聯(lián)合用藥
與β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)用可產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),用于混合感染治療。但應(yīng)避免與林可霉素類同用,可能發(fā)生拮抗作用。使用前需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)確保有效性。
使用黃霉素期間應(yīng)避免飲酒,注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。治療呼吸道感染時(shí)建議多飲水保持氣道濕潤(rùn),配合清淡飲食。皮膚感染患者需保持患處清潔干燥,避免抓撓。用藥3天后癥狀無改善或出現(xiàn)耳鳴、黃疸等情況應(yīng)立即就醫(yī)。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,兒童用藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。完成規(guī)定療程,不可自行增減藥量。