男性排尿帶血可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、前列腺疾病、腫瘤或外傷等因素有關(guān)。常見原因有急性膀胱炎、腎結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤、尿道損傷等。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、泌尿系統(tǒng)感染
急性膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致血尿，常伴隨尿頻尿急尿痛。細菌感染引起黏膜充血破損時，紅細胞會混入尿液。需進行尿常規(guī)和細菌培養(yǎng)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療，同時增加水分攝入促進細菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可能劃傷尿路黏膜，引發(fā)突發(fā)性血尿伴劇烈腰痛。結(jié)石體積較大時需體外沖擊波碎石，較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物，配合每日飲水2000毫升以上幫助結(jié)石排出。
3、前列腺疾病
前列腺增生或前列腺炎患者可能出現(xiàn)終末血尿，伴隨排尿困難或會陰部脹痛。增生腺體壓迫尿道導(dǎo)致血管破裂，需通過直腸指診和PSA檢查確診?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌早期可能表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿，腫瘤組織壞死出血導(dǎo)致。需進行膀胱鏡或CT檢查，確診后根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性切除術(shù)，術(shù)后可能需配合吡柔比星膀胱灌注化療。
5、外傷因素
會陰部撞擊或醫(yī)源性操作可能損傷尿道，出現(xiàn)血尿伴排尿疼痛。輕度損傷可通過休息自愈，嚴重尿道斷裂需留置導(dǎo)尿管或手術(shù)修復(fù)?；謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運動，必要時遵醫(yī)囑服用云南白藥膠囊等止血藥物。
出現(xiàn)血尿后應(yīng)記錄血尿發(fā)生頻率和伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會陰清潔。每日飲水不少于1500毫升，但睡前2小時需限制飲水以防夜尿增多。避免長時間騎自行車或久坐，定期進行前列腺特異性抗原篩查。若血尿持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀，須立即急診處理。