突然一側(cè)膝蓋疼可能與運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶拉傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或意外碰撞可能導(dǎo)致膝蓋周圍肌肉、肌腱急性損傷。典型表現(xiàn)為局部腫脹壓痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇??赏ㄟ^冰敷緩解腫脹,使用彈性繃帶固定關(guān)節(jié),必要時(shí)需拍攝X光片排除骨折。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群突發(fā)膝蓋疼痛需警惕退行性關(guān)節(jié)病變。關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)引發(fā)晨僵和活動(dòng)受限,上下樓梯時(shí)癥狀明顯。醫(yī)生可能建議服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合低頻脈沖電治療。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者單側(cè)膝蓋紅腫熱痛可能是痛風(fēng)急性發(fā)作。常見于夜間突發(fā)劇痛,皮膚呈暗紅色。需檢測(cè)血尿酸水平,急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,日常需限制高嘌呤飲食。
4、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和彈響。磁共振檢查可明確損傷程度,Ⅱ度以上損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板成形術(shù),術(shù)后需佩戴支具4-6周。
5、韌帶拉傷
前交叉韌帶損傷常見于籃球等急停變向運(yùn)動(dòng),傷時(shí)可聽見撕裂聲,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。輕度拉傷可通過肌效貼固定恢復(fù),完全斷裂需行韌帶重建術(shù),術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時(shí)間蹲跪姿勢(shì),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。