孕早期最容易流產(chǎn)的時(shí)間集中在孕5-12周,其中孕8-10周風(fēng)險(xiǎn)最高。流產(chǎn)可能與胚胎染色體異常、母體激素水平不足、子宮結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
孕5-6周時(shí)胚胎剛完成著床,胎盤尚未形成,此時(shí)若存在胚胎質(zhì)量缺陷或母體黃體功能不足,容易發(fā)生自然淘汰。孕7-8周是胚胎器官分化關(guān)鍵期,對外界致畸因素敏感,接觸有毒物質(zhì)、輻射或嚴(yán)重感染可能引發(fā)流產(chǎn)。孕9-10周胎盤絨毛發(fā)育尚未完善,若母體孕酮水平不足或存在抗磷脂抗體綜合征等免疫異常,可能導(dǎo)致胚胎供血不足。孕11-12周胎盤功能逐步穩(wěn)定,但劇烈撞擊、過度勞累或嚴(yán)重子宮畸形仍可能誘發(fā)宮縮。整個(gè)孕早期需避免吸煙飲酒、過度運(yùn)動(dòng)及情緒劇烈波動(dòng)。
建議孕婦在孕早期保持規(guī)律作息,每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸,避免提重物或長時(shí)間站立。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和新鮮蔬菜水果,少量多餐預(yù)防低血糖。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、陰道流血或組織物排出時(shí),應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī)檢查。定期進(jìn)行血HCG和孕酮監(jiān)測,超聲確認(rèn)胚胎發(fā)育情況,有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫或抗凝治療。保持心情愉悅,避免過度焦慮,必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。