硫酸鎂用于保胎治療時(shí)通常需要輸注1-3天,具體療程需根據(jù)宮縮抑制效果及胎兒狀況調(diào)整。
硫酸鎂作為宮縮抑制劑,通過(guò)拮抗鈣離子抑制子宮平滑肌收縮,從而延緩早產(chǎn)進(jìn)程。臨床使用中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦宮縮頻率、宮頸擴(kuò)張程度及胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整輸注時(shí)長(zhǎng)。若宮縮得到有效控制且無(wú)藥物不良反應(yīng),多數(shù)情況下持續(xù)輸注24-48小時(shí)即可達(dá)到治療目標(biāo)。對(duì)于宮頸擴(kuò)張超過(guò)3厘米或胎膜早破的孕婦,可能需要延長(zhǎng)至72小時(shí)以完成糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟的窗口期。治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)孕婦膝反射、尿量及血鎂濃度,預(yù)防鎂中毒。當(dāng)血鎂濃度超過(guò)3.5mmol/L或出現(xiàn)呼吸抑制、深腱反射消失時(shí)需立即停藥。
接受硫酸鎂保胎治療期間,孕婦應(yīng)保持臥床休息,避免突然體位改變引發(fā)頭暈。每日飲水量維持在2000毫升以上促進(jìn)鎂離子排泄,同時(shí)注意觀察有無(wú)面部潮紅、惡心等不良反應(yīng)。建議記錄胎動(dòng)次數(shù),若出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動(dòng)異常需立即告知醫(yī)護(hù)人員。治療結(jié)束后仍須定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,必要時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)等進(jìn)一步干預(yù)。