硫酸鎂用于保胎治療時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、潮紅、低血壓等副作用，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸抑制或心臟傳導(dǎo)阻滯。硫酸鎂是產(chǎn)科常用的宮縮抑制劑，主要用于抑制早產(chǎn)宮縮，使用時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血鎂濃度及生命體征。

硫酸鎂通過拮抗鈣離子抑制子宮平滑肌收縮，達(dá)到保胎目的。治療劑量下常見副作用包括血管擴(kuò)張引起的面部潮紅、全身發(fā)熱感，以及因血壓下降導(dǎo)致的頭暈乏力。部分患者用藥后出現(xiàn)惡心嘔吐、視力模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，與鎂離子抑制神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)有關(guān)。長(zhǎng)期大劑量使用可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為低鈣血癥所致的手足抽搐或心律失常。最嚴(yán)重的副作用為呼吸肌麻痹和心臟驟停，通常發(fā)生在血鎂濃度超過5mmol/L時(shí)，需立即停藥并靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗。

特殊人群如腎功能不全者易發(fā)生鎂蓄積中毒，需調(diào)整劑量。雙胎妊娠、子癇前期患者聯(lián)合使用降壓藥時(shí)，低血壓風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。硫酸鎂與鈣通道阻滯劑聯(lián)用可能加重神經(jīng)肌肉阻滯效應(yīng)。胎兒暴露于高濃度鎂離子可能導(dǎo)致出生后肌張力低下、呼吸抑制，但停藥后多可逆轉(zhuǎn)。臨床使用中需每4-6小時(shí)監(jiān)測(cè)膝跳反射、尿量及呼吸頻率，維持血鎂濃度在2-3.5mmol/L治療窗內(nèi)。

接受硫酸鎂保胎治療期間應(yīng)保持臥床休息，避免突然改變體位誘發(fā)體位性低血壓。每日飲水量維持在2000毫升以上促進(jìn)鎂排泄，但合并子癇前期需控制液體入量者除外。護(hù)理人員需每2小時(shí)測(cè)量血壓脈搏，觀察有無復(fù)視、言語不清等神經(jīng)毒性表現(xiàn)。出現(xiàn)呼吸困難、尿量少于每小時(shí)30毫升等警示癥狀時(shí)需立即通知醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。治療結(jié)束后仍應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測(cè)24小時(shí)，注意識(shí)別延遲性鎂中毒癥狀。合理控制輸液速度，使用輸液泵精確調(diào)節(jié)給藥速率可顯著降低不良反應(yīng)發(fā)生概率。