尿結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、尿路感染、藥物因素、遺傳因素等原因引起。

一、增加飲水量

增加飲水量是治療尿結(jié)石的基礎(chǔ)方法。每日飲水量建議達到兩千毫升以上，有助于稀釋尿液，減少尿液中晶體物質(zhì)的飽和度，促進小結(jié)石隨尿液排出。對于直徑小于六毫米且表面光滑的結(jié)石，單純增加飲水量配合適度運動，有較高概率可自行排出。此方法適用于所有類型的尿結(jié)石患者，是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的重要措施。

二、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)需根據(jù)結(jié)石成分進行針對性干預(yù)。草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、花生、濃茶的攝入，并適當(dāng)控制鈉鹽和動物蛋白。尿酸結(jié)石患者需減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，并適當(dāng)堿化尿液。增加富含枸櫞酸鹽的水果如檸檬、橙子，有助于抑制結(jié)石形成。均衡飲食，避免營養(yǎng)過剩，對預(yù)防結(jié)石至關(guān)重要。

三、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。對于尿酸結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等藥物降低血尿酸水平，并配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。對于感染性結(jié)石，需根據(jù)藥敏結(jié)果使用敏感抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制感染。α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌，促進結(jié)石排出。藥物治療需針對病因，并定期復(fù)查。

四、體外沖擊波碎石術(shù)

體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于兩厘米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石。該方法利用高能沖擊波從體外聚焦于結(jié)石，使其碎裂成細小顆粒后隨尿液排出。治療前需完善檢查評估結(jié)石位置、大小及腎功能。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等反應(yīng)，需多飲水促進排石，并定期復(fù)查腹部平片或超聲觀察排石情況。對于較大或質(zhì)地堅硬的結(jié)石，可能需要多次治療。

五、輸尿管鏡取石術(shù)

輸尿管鏡取石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石或體外碎石失敗者。該術(shù)式通過尿道置入輸尿管鏡，直視下利用激光或套石籃將結(jié)石粉碎或取出。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。術(shù)后通常需留置輸尿管支架管一段時間，以減輕水腫、引流尿液?；颊咝g(shù)后應(yīng)多飲水，避免劇烈活動，并按醫(yī)囑按時拔除支架管。對于復(fù)雜性結(jié)石，可能需聯(lián)合其他術(shù)式。

尿結(jié)石患者在治療期間及治療后，均應(yīng)注意保持健康的生活方式。每日保證充足飲水，使尿液顏色保持清亮為宜。遵循個體化飲食建議，限制高草酸、高嘌呤食物的攝入，增加新鮮蔬菜水果。保持適度運動，如跳繩、跑步等，有助于微小結(jié)石排出。定期進行泌尿系超聲或尿液檢查，監(jiān)測結(jié)石有無復(fù)發(fā)或增長。若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。