初生嬰兒?jiǎn)苣炭赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶速、拍嗝處理、觀察呼吸、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嗆奶通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、喉部發(fā)育不全、呼吸道敏感、感染等因素引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒頭部高于身體,采用半直立姿勢(shì),避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,減少空氣吸入。喂奶后維持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘。
2、控制奶速
奶流速過(guò)快是嗆奶常見(jiàn)原因,母乳喂養(yǎng)時(shí)可用手指輕壓乳暈控制流速,奶瓶喂養(yǎng)可選擇防脹氣奶瓶。若嬰兒出現(xiàn)連續(xù)吞咽聲或嘴角溢奶,需暫停喂養(yǎng),待其休息片刻后再繼續(xù)。
3、拍嗝處理
每喂5-10毫升奶后暫停拍嗝,將嬰兒豎抱,一手托住頭頸部,另一手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。若拍嗝后仍頻繁嗆奶,可嘗試分段喂養(yǎng),每次喂奶量減少一半。
4、觀察呼吸
嗆奶后立即停止喂養(yǎng),將嬰兒側(cè)臥清理口鼻分泌物,用吸鼻器輕柔吸出殘留奶液。觀察是否出現(xiàn)面色發(fā)紺、呼吸急促等缺氧表現(xiàn),若呼吸異常需立即采取頭低腳高位拍背。
5、及時(shí)就醫(yī)
反復(fù)嗆奶伴隨體重增長(zhǎng)緩慢、咳嗽、喘息時(shí),可能與胃食管反流病、喉軟骨軟化癥、呼吸道感染有關(guān)。需就醫(yī)排查病因,必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利顆粒、鋁碳酸鎂混懸液等藥物,嚴(yán)重者需鼻飼喂養(yǎng)。
日常需記錄嗆奶頻率和誘因,選擇安靜環(huán)境喂養(yǎng),避免在哭鬧或困倦時(shí)喂奶。衣物不宜過(guò)緊,喂奶后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。母乳媽媽?xiě)?yīng)減少辛辣食物攝入,奶粉喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,若連續(xù)3天每日嗆奶超過(guò)5次或伴有發(fā)熱、拒奶等情況需急診處理。