尼莫地平片可用于治療腦梗塞,具有擴(kuò)張腦血管、改善腦部血液循環(huán)的作用。尼莫地平片的作用主要有改善腦供血不足、緩解腦血管痙攣、保護(hù)腦細(xì)胞、預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)、減輕腦梗塞后遺癥。
1、改善腦供血不足
尼莫地平片屬于鈣離子拮抗劑,能夠選擇性擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量,改善腦部缺血缺氧狀態(tài)。該藥物通過抑制鈣離子內(nèi)流,降低血管平滑肌張力,從而緩解因動(dòng)脈硬化或血栓形成導(dǎo)致的腦供血不足。用藥后可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛等反應(yīng),通常與血管擴(kuò)張有關(guān)。
2、緩解腦血管痙攣
尼莫地平片可有效抑制腦血管平滑肌收縮,對蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)的腦血管痙攣具有顯著緩解作用。該藥物能阻斷鈣離子跨膜進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,防止血管持續(xù)性收縮,改善痙攣血管支配區(qū)域的血液供應(yīng)。使用期間需監(jiān)測血壓變化,避免低血壓發(fā)生。
3、保護(hù)腦細(xì)胞
尼莫地平片通過改善微循環(huán),減少鈣離子在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的蓄積,降低腦細(xì)胞在缺血缺氧狀態(tài)下的損傷程度。該作用有助于保護(hù)缺血半暗帶區(qū)域的腦組織,縮小梗塞范圍,為后續(xù)神經(jīng)功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。長期服用時(shí)需定期檢查肝功能。
4、預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)
尼莫地平片通過持續(xù)改善腦部血液循環(huán),減少血小板聚集,降低血液黏稠度,從而預(yù)防腦梗塞再次發(fā)生。該藥物適用于有腦梗塞病史患者的二級預(yù)防,需配合抗血小板藥物使用效果更佳。服藥期間應(yīng)避免與柚子汁同服,以免影響藥效。
5、減輕腦梗塞后遺癥
尼莫地平片能促進(jìn)梗塞周邊區(qū)域側(cè)支循環(huán)建立,改善神經(jīng)細(xì)胞代謝,對腦梗塞后遺留的語言障礙、肢體癱瘓等后遺癥有一定改善作用。通常需要連續(xù)服用3-6個(gè)月,配合康復(fù)訓(xùn)練效果更好。老年人用藥需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。
腦梗塞患者服用尼莫地平片期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意監(jiān)測血壓變化,定期復(fù)查血脂、血糖指標(biāo)。保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng),戒煙限酒。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈、心悸等不適需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。