癌癥患者失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、環(huán)境優(yōu)化等方式改善。失眠可能與疾病疼痛、治療副作用、心理壓力、激素紊亂、環(huán)境不適等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律作息時(shí)間，固定起床與入睡時(shí)間，避免日間長時(shí)間臥床。午休控制在30分鐘內(nèi)，傍晚后減少強(qiáng)光刺激。睡前1小時(shí)使用電子設(shè)備，可嘗試溫水泡腳或聽輕音樂幫助放松。
2、心理疏導(dǎo)
癌癥相關(guān)焦慮抑郁是失眠常見誘因，可通過認(rèn)知行為療法緩解負(fù)面情緒。家屬應(yīng)多陪伴溝通，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。冥想或呼吸訓(xùn)練能降低交感神經(jīng)興奮性。
3、藥物干預(yù)
在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜藥物，或曲唑酮片等抗抑郁藥改善睡眠。疼痛導(dǎo)致的失眠可聯(lián)合鹽酸羥考酮緩釋片控制癥狀。需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
4、中醫(yī)調(diào)理
酸棗仁湯加減可養(yǎng)心安神，天王補(bǔ)心丹適用于陰虛火旺型失眠。針灸選取神門、三陰交等穴位，耳穴壓豆取心、腎、神門等反射區(qū)。需由中醫(yī)師辨證施治。
5、環(huán)境優(yōu)化
保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇軟硬適中的床墊，枕頭高度以10-15厘米為宜。夜間使用小夜燈避免跌倒，必要時(shí)佩戴防噪耳塞隔絕噪音。
癌癥患者失眠管理需綜合干預(yù)，日常可適量食用小米粥、香蕉、溫牛奶等助眠食物，避免濃茶咖啡。白天進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但睡前3小時(shí)不宜劇烈活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)睡眠質(zhì)量，記錄睡眠日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。若持續(xù)失眠超過2周或伴隨情緒障礙，應(yīng)及時(shí)到腫瘤科或睡眠專科就診。