耳朵里長(zhǎng)痘痘一碰就疼可能是外耳道癤腫或皮脂腺囊腫，通常由細(xì)菌感染、毛囊堵塞或局部衛(wèi)生不良引起。建議避免擠壓，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外耳道癤腫
外耳道癤腫是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的急性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染引起。常見(jiàn)表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛明顯，可能伴隨耳部脹痛或牽涉痛。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星滴耳液、莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者可口服頭孢克洛分散片。日常需保持耳道干燥，避免掏耳刺激。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。觸診可及質(zhì)地較硬的包塊，可能伴黃色分泌物滲出。未感染時(shí)可觀察，感染期需醫(yī)生評(píng)估后行囊腫切除或使用夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗感染治療。禁止自行挑破以免擴(kuò)散感染。
3、外耳道濕疹
外耳道濕疹急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)丘疹、水皰伴刺痛感，常因過(guò)敏或長(zhǎng)期潮濕環(huán)境誘發(fā)。表現(xiàn)為皮膚潮紅、脫屑，抓撓后易繼發(fā)感染。治療需使用氫化可的松乳膏聯(lián)合氯雷他定片抗過(guò)敏，滲出明顯時(shí)可用硼酸洗液濕敷。日常需減少接觸洗發(fā)水等化學(xué)刺激物。
4、真菌性外耳道炎
真菌感染如曲霉菌病可能導(dǎo)致耳道出現(xiàn)膿皰樣皮疹，伴隨劇烈瘙癢和觸痛。典型特征為耳道內(nèi)白色絮狀分泌物，鏡檢可見(jiàn)菌絲。需使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部抗真菌，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。保持耳道通風(fēng)干燥，避免長(zhǎng)期使用抗生素滴耳液。
5、異物刺激反應(yīng)
耳道內(nèi)殘留棉簽纖維、耳機(jī)硅膠套等異物可能刺激皮膚形成炎性痘痘，表現(xiàn)為局限性紅腫伴壓痛。需由醫(yī)生用耳鏡取出異物后，使用鹽酸金霉素眼膏預(yù)防感染。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。避免用尖銳物品自行掏耳。
日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳，洗澡時(shí)防止污水入耳。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或聽(tīng)力下降需及時(shí)就診耳鼻喉科。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)耳朵，可選擇抗菌枕巾定期更換。