鼻咽癌擴散轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移和腦轉(zhuǎn)移。鼻咽癌擴散轉(zhuǎn)移通常與腫瘤分期較晚、病理類型惡性程度高、治療不及時等因素有關(guān)，可能伴隨鼻塞、頭痛、復(fù)視、骨痛等癥狀。
1、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
鼻咽癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，早期可能表現(xiàn)為單側(cè)頸部無痛性腫塊，隨著病情進展可出現(xiàn)雙側(cè)淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移通常提示腫瘤已進入中晚期，需結(jié)合放療和化療進行綜合治療。
2、骨轉(zhuǎn)移
鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移好發(fā)于脊柱、骨盆和肋骨，患者可能出現(xiàn)持續(xù)性骨痛、病理性骨折等癥狀。骨轉(zhuǎn)移屬于血行轉(zhuǎn)移，表明腫瘤已進入晚期，可采用靶向治療聯(lián)合雙膦酸鹽類藥物緩解癥狀。
3、肺轉(zhuǎn)移
肺轉(zhuǎn)移早期可能無明顯癥狀，隨著轉(zhuǎn)移灶增大可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等表現(xiàn)。CT檢查可發(fā)現(xiàn)肺部多發(fā)結(jié)節(jié)，治療方案以全身化療為主，必要時可聯(lián)合局部放療。
4、肝轉(zhuǎn)移
肝轉(zhuǎn)移患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退、黃疸等癥狀。超聲或CT檢查可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低密度灶，治療上以全身化療和靶向治療為主，預(yù)后相對較差。
5、腦轉(zhuǎn)移
鼻咽癌腦轉(zhuǎn)移較少見，但一旦發(fā)生可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙等顱內(nèi)壓增高癥狀。MRI檢查可明確診斷，治療需緊急脫水降顱壓，并考慮全腦放療或立體定向放射外科治療。
鼻咽癌患者出現(xiàn)擴散轉(zhuǎn)移后，建議保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。日常應(yīng)注意休息，避免劇烈運動導(dǎo)致病理性骨折。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，監(jiān)測治療副作用。出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)給予患者心理支持，幫助其樹立治療信心。