風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。風(fēng)濕膝關(guān)節(jié)疼痛通常與關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染、創(chuàng)傷、代謝異常等因素有關(guān),可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
1、熱敷
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬??墒褂脽崴驘崦矸笥谙リP(guān)節(jié),溫度控制在40-50攝氏度,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷適合輕度疼痛或慢性期患者,急性炎癥期紅腫熱痛明顯時(shí)不宜使用。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片可延緩關(guān)節(jié)破壞。嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松片控制癥狀。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng),減輕炎癥反應(yīng)。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)作用促進(jìn)組織修復(fù)。低頻脈沖電刺激可改善局部微循環(huán)。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師操作,10-15次為一個(gè)療程,配合運(yùn)動(dòng)療法效果更佳。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。艾灸通過(guò)溫?zé)岽碳を?qū)散寒濕。中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材煎湯外敷。推拿手法以揉捏、點(diǎn)按為主改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。中醫(yī)治療需辨證施治,避免盲目使用偏方。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜炎。截骨矯形術(shù)可糾正下肢力線(xiàn)異常。終末期患者需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后注意預(yù)防感染和血栓形成。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免久居潮濕環(huán)境。飲食可適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、維生素D豐富的蘑菇等。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。