乳腺癌三期HER2陽(yáng)性屬于較嚴(yán)重的分型，需要積極治療。HER2陽(yáng)性乳腺癌具有侵襲性強(qiáng)、進(jìn)展快的特點(diǎn)，三期表示腫瘤已出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
HER2陽(yáng)性乳腺癌的惡性程度較高，癌細(xì)胞增殖速度快，容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。三期患者腫瘤體積通常較大，可能侵犯胸壁皮膚或出現(xiàn)多個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但尚未擴(kuò)散至骨骼、肺、肝等遠(yuǎn)端器官。這類患者需采用靶向藥物聯(lián)合化療的綜合方案，如曲妥珠單抗注射液聯(lián)合多西他賽注射液，可顯著提高生存率。部分患者還需接受乳房切除術(shù)加腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)。
極少數(shù)情況下，若患者對(duì)靶向治療反應(yīng)不佳或存在基因突變，病情可能快速進(jìn)展至四期。這類患者需要調(diào)整治療方案，如更換為帕妥珠單抗注射液或拉帕替尼片等二線藥物，并加強(qiáng)影像學(xué)監(jiān)測(cè)。
建議患者保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，避免高脂飲食。治療期間需定期復(fù)查超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)骨痛、咳嗽等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)同樣重要，可加入病友互助小組緩解焦慮情緒。