服用恩替卡韋可能引起頭痛、乏力、胃腸道不適、轉(zhuǎn)氨酶升高及乳酸酸中毒等副作用。恩替卡韋主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治療,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、頭痛
恩替卡韋可能引起輕度至中度頭痛,通常與藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性影響有關(guān)。若頭痛持續(xù)加重或伴隨眩暈、視物模糊等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他病因?;颊哂盟幤陂g可保持充足休息,避免過(guò)度用腦。
2、乏力
部分患者用藥后會(huì)出現(xiàn)疲勞感,可能與藥物代謝消耗能量或影響線粒體功能相關(guān)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,幫助緩解癥狀。
3、胃腸道不適
惡心、腹脹、腹瀉等消化道反應(yīng)較常見(jiàn),通常出現(xiàn)在用藥初期。建議餐后服藥減輕刺激,避免同時(shí)攝入辛辣或高脂食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周需考慮調(diào)整用藥方案。
4、轉(zhuǎn)氨酶升高
恩替卡韋可能引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶暫時(shí)性升高,需定期監(jiān)測(cè)肝功能。治療期間應(yīng)絕對(duì)禁酒,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片等。
5、乳酸酸中毒
罕見(jiàn)但嚴(yán)重的副作用,多見(jiàn)于合并肝功能不全或長(zhǎng)期用藥者。早期表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛、嗜睡,需立即停藥并就醫(yī)。肥胖患者及女性更需警惕此風(fēng)險(xiǎn)。
使用恩替卡韋期間應(yīng)保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。定期復(fù)查乙肝病毒DNA載量、肝功能及血常規(guī),出現(xiàn)肌肉酸痛、呼吸困難等異常癥狀需即刻就診。飲食以低脂高蛋白為主,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果,嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量或療程。