女性可通過HPV檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查等方式判斷是否感染HPV。HPV感染可能無明顯癥狀,也可能出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道分泌物、生殖器疣等表現(xiàn)。建議有性生活的女性定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理HPV感染。
1、HPV檢測(cè)
HPV檢測(cè)是判斷是否感染HPV的直接方法,通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行核酸檢測(cè),可明確是否存在HPV感染及具體型別。高危型HPV持續(xù)感染與宮頸癌密切相關(guān),檢測(cè)結(jié)果陽性需進(jìn)一步檢查。目前臨床常用HPV檢測(cè)方法包括雜交捕獲法、PCR法等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適檢測(cè)方式。
2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查,通過顯微鏡觀察宮頸細(xì)胞形態(tài)變化間接判斷HPV感染。檢查發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞或低度鱗狀上皮內(nèi)病變時(shí),可能提示HPV感染。該檢查可與HPV檢測(cè)聯(lián)合進(jìn)行,提高篩查準(zhǔn)確性。建議21歲以上有性生活女性每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查適用于HPV檢測(cè)或細(xì)胞學(xué)檢查異常者,通過放大觀察宮頸血管和上皮形態(tài),發(fā)現(xiàn)可疑病變區(qū)域并進(jìn)行活檢。陰道鏡下可見醋酸白色上皮、點(diǎn)狀血管等典型HPV感染表現(xiàn)。該檢查能直觀評(píng)估宮頸病變程度,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
4、臨床癥狀觀察
部分HPV感染可能出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道分泌物增多等癥狀。低危型HPV感染可能引起生殖器疣,表現(xiàn)為外陰、陰道等部位出現(xiàn)菜花樣贅生物。但多數(shù)HPV感染無明顯癥狀,僅靠癥狀判斷易漏診,需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查確診。
5、高危因素評(píng)估
多個(gè)性伴侶、過早性生活、免疫力低下等情況會(huì)增加HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。有這些高危因素的女性更應(yīng)重視篩查。吸煙、長(zhǎng)期口服避孕藥等因素可能促進(jìn)HPV持續(xù)感染,增加宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。建議存在高危因素者縮短篩查間隔時(shí)間。
預(yù)防HPV感染可接種HPV疫苗,目前有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗可供選擇。保持單一性伴侶、使用避孕套有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。日常注意增強(qiáng)免疫力,均衡飲食并規(guī)律作息。發(fā)現(xiàn)HPV感染無須過度焦慮,多數(shù)感染可被機(jī)體清除,但需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理宮頸病變。若出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。