判斷是否感染HPV可通過觀察癥狀、醫(yī)學(xué)檢測等方式綜合評估。HPV感染可能表現(xiàn)為生殖器疣、異常陰道出血等癥狀，但多數(shù)感染者無明顯表現(xiàn)，需通過HPV-DNA檢測、醋酸白試驗等確診。
1、觀察癥狀
低危型HPV感染可能引起生殖器疣，表現(xiàn)為會陰部或肛周出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀贅生物，可能伴隨瘙癢或灼熱感。高危型HPV持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸病變，出現(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物異常增多等癥狀。但約70%感染者無任何癥狀，僅能通過醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。
2、HPV-DNA檢測
通過采集宮頸脫落細(xì)胞或病變組織，采用核酸雜交或PCR技術(shù)檢測HPV病毒DNA，可明確感染的具體型別。高危型如HPV16/18型與宮頸癌密切相關(guān)，需結(jié)合TCT檢查評估宮頸細(xì)胞學(xué)變化。該檢測適合有性生活的女性作為常規(guī)篩查項目。
3、醋酸白試驗
對疑似生殖器疣的皮損涂抹5%醋酸溶液，3-5分鐘后觀察是否變白。陽性結(jié)果提示可能存在HPV感染，但特異性較低，需結(jié)合病理活檢確診。該方法操作簡便但存在假陽性可能，不適合作為獨(dú)立診斷依據(jù)。
4、病理活檢
對宮頸異常區(qū)域或皮膚贅生物進(jìn)行組織取樣，通過顯微鏡觀察挖空細(xì)胞等特征性改變。病理檢查能明確病變程度，區(qū)分低級別鱗狀上皮內(nèi)病變與高級別病變，為后續(xù)治療提供依據(jù)。確診宮頸癌前病變需依賴此項檢查。
5、血清學(xué)檢測
通過檢測血液中HPV抗體可判斷既往感染史，但對現(xiàn)癥感染診斷價值有限。因抗體產(chǎn)生時間滯后且存在型別交叉反應(yīng)，該方法多用于流行病學(xué)研究，臨床診斷中較少采用。
建議有性生活的女性每3-5年進(jìn)行一次HPV聯(lián)合TCT篩查，接種HPV疫苗可預(yù)防高危型感染。發(fā)現(xiàn)生殖器疣或異常出血應(yīng)及時就醫(yī)，避免共用浴具毛巾，性行為中使用避孕套可降低傳播風(fēng)險。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力對抗病毒。