孕婦平躺睡覺感覺肚子發(fā)硬通常與子宮收縮、胎兒活動(dòng)或血液循環(huán)變化有關(guān),多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,但需警惕宮縮頻繁等異常情況。
孕中晚期子宮逐漸增大,平躺時(shí)子宮重量可能壓迫腹主動(dòng)脈和下腔靜脈,導(dǎo)致子宮暫時(shí)性缺血引發(fā)生理性宮縮,表現(xiàn)為腹部發(fā)緊發(fā)硬。這種假性宮縮通常無規(guī)律、強(qiáng)度低且休息后可緩解。胎兒活動(dòng)如翻身、踢腿也可能通過牽拉子宮壁造成短暫發(fā)硬感。調(diào)整睡姿為左側(cè)臥位可減輕壓迫,改善胎盤血流供應(yīng)。
若腹部發(fā)硬伴隨疼痛、陰道出血或每小時(shí)超過4次規(guī)律宮縮,可能提示先兆早產(chǎn)等異常情況。子宮肌瘤變性、胎盤早剝等病理因素也可導(dǎo)致持續(xù)性腹部發(fā)硬,需通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查鑒別。妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)該癥狀時(shí)更應(yīng)密切監(jiān)測(cè)。
建議孕婦睡眠時(shí)使用孕婦枕支撐腰背部,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。日常注意記錄胎動(dòng)規(guī)律,出現(xiàn)異常宮縮或腹痛加劇時(shí)及時(shí)就醫(yī)。定期產(chǎn)檢有助于醫(yī)生評(píng)估子宮敏感性和胎兒狀況,必要時(shí)可開具抑制宮縮的藥物如鹽酸利托君片或硝苯地平控釋片,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。