乳房是由皮膚、脂肪組織、乳腺腺體和結(jié)締組織構(gòu)成的半球形器官，其外觀因個(gè)體差異呈現(xiàn)不同形態(tài)。
1、外觀特征
乳房位于胸大肌表面，上界在第2-3肋間，下界在第6-7肋間。成年女性乳房呈圓錐形或半球形，中央為乳暈和乳頭。乳暈直徑3-5厘米，表面有蒙氏腺開(kāi)口；乳頭高約0.5-1.5厘米，頂端有15-20個(gè)乳腺導(dǎo)管開(kāi)口。乳房皮膚薄而柔軟，妊娠期會(huì)出現(xiàn)色素沉著。
2、內(nèi)部結(jié)構(gòu)
乳房主要由腺體組織和脂肪組織構(gòu)成。乳腺腺體呈放射狀排列，分為15-20個(gè)乳腺葉，每個(gè)乳腺葉又分為若干乳腺小葉。腺體間有Cooper韌帶支撐，脂肪組織填充在腺體間隙中決定乳房大小。乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)從乳腺小葉延伸至乳頭，妊娠期腺泡會(huì)明顯增生。
3、發(fā)育變化
女性乳房從青春期開(kāi)始發(fā)育，經(jīng)歷胚胎期、幼兒期、青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)期等階段變化。青春期在雌激素作用下導(dǎo)管系統(tǒng)增生，孕激素促進(jìn)腺泡發(fā)育。妊娠期腺泡充分發(fā)育為泌乳準(zhǔn)備，哺乳期結(jié)束后腺體逐漸退化，絕經(jīng)后腺體被脂肪替代。
4、血管神經(jīng)
乳房血供主要來(lái)自胸廓內(nèi)動(dòng)脈穿支、胸外側(cè)動(dòng)脈和肋間動(dòng)脈穿支。靜脈回流形成皮下靜脈網(wǎng)，最終匯入腋靜脈和胸廓內(nèi)靜脈。感覺(jué)神經(jīng)來(lái)自第2-6肋間神經(jīng)外側(cè)皮支，乳頭乳暈區(qū)神經(jīng)末梢密集。交感神經(jīng)支配血管和平滑肌，副交感神經(jīng)影響腺體分泌。
5、淋巴引流
乳房淋巴管網(wǎng)豐富，75%淋巴液流向腋窩淋巴結(jié)群，其余流向胸骨旁淋巴結(jié)。淋巴管沿Cooper韌帶分布，分為皮膚、乳暈下和腺體間淋巴管網(wǎng)。癌細(xì)胞可通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移，因此乳腺癌手術(shù)需清掃腋窩淋巴結(jié)。淋巴水腫是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，采用看、觸、擠的方法觀察外形變化和異常分泌物。選擇合適內(nèi)衣避免壓迫，哺乳期注意乳頭清潔。40歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，發(fā)現(xiàn)腫塊、皮膚凹陷或乳頭溢液等情況需及時(shí)就診乳腺外科。