突然心絞痛可通過立即休息、舌下含服藥物、吸氧治療、介入手術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、情緒激動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起。
1、立即休息
立即停止活動(dòng)并保持安靜狀態(tài),選擇坐位或半臥位休息,有助于減少心肌耗氧量,緩解心絞痛癥狀。該方法適用于因體力勞累或情緒波動(dòng)誘發(fā)的心絞痛,若休息后癥狀未緩解,須及時(shí)就醫(yī)。
2、舌下含服藥物
舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸,藥物通過口腔黏膜快速吸收,能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。該方法適用于確診冠心病患者突發(fā)心絞痛,但血壓過低者慎用。
3、吸氧治療
通過鼻導(dǎo)管或面罩吸入氧氣,提高血氧飽和度,減輕心肌缺氧狀態(tài)。該方法適用于伴隨呼吸困難的心絞痛發(fā)作,建議在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、介入手術(shù)
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過球囊擴(kuò)張或支架植入解除血管狹窄,適用于藥物治療無效的嚴(yán)重冠脈病變。該手術(shù)需在具備介入條件的醫(yī)院實(shí)施,術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物。
5、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)
通過取患者自身血管搭建冠脈旁路,改善心肌血供,適用于多支血管病變或左主干病變。手術(shù)需在心臟外科中心完成,術(shù)后需進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。
突發(fā)心絞痛時(shí)需保持鎮(zhèn)定,立即采取應(yīng)急措施,癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)緊急呼叫急救中心。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒并適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖指標(biāo),遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合琥珀酸美托洛爾緩釋片控制心率,使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。注意避免寒冷刺激、飽餐及情緒劇烈波動(dòng)等誘發(fā)因素,建立健康生活方式有助于預(yù)防心絞痛反復(fù)發(fā)作。