長期服用左洛復可能引起胃腸道不適、神經(jīng)系統(tǒng)反應、性功能障礙、體重變化及罕見嚴重副作用。左洛復是舍曲林制劑的商品名，屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥。
1、胃腸道不適
長期服用左洛復可能引發(fā)惡心、腹瀉或食欲減退等消化道癥狀。這些反應多出現(xiàn)在用藥初期，通常隨著治療時間延長逐漸減輕。若癥狀持續(xù)加重，需考慮調(diào)整用藥方案。
2、神經(jīng)系統(tǒng)反應
部分患者會出現(xiàn)頭痛、頭暈或嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。少數(shù)情況下可能發(fā)生震顫或感覺異常，老年患者更易出現(xiàn)平衡障礙。用藥期間應避免駕駛或操作精密儀器。
3、性功能障礙
性欲減退、勃起障礙或性高潮延遲是常見不良反應。這些癥狀可能持續(xù)存在，與藥物對5-羥色胺受體的持續(xù)作用有關。必要時可考慮劑量調(diào)整或更換藥物類型。
4、體重變化
長期治療可能導致體重增加，與藥物影響代謝調(diào)節(jié)有關。少數(shù)患者可能出現(xiàn)體重減輕，多與初期胃腸道反應相關。建議定期監(jiān)測體重變化。
5、嚴重副作用
罕見情況下可能引發(fā)血清素綜合征、QT間期延長或出血傾向。突然停藥可能出現(xiàn)眩暈、感覺異常等撤藥反應。出現(xiàn)心悸、高熱或意識模糊需立即就醫(yī)。
長期使用左洛復期間應定期復查肝腎功能和心電圖，避免突然停藥。保持規(guī)律作息和適度運動有助于減輕藥物副作用，飲食上注意補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。若出現(xiàn)異常出血或情緒波動加劇等情況應及時與醫(yī)生溝通，不建議自行調(diào)整用藥方案。用藥期間避免飲酒及服用其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑。