腎陽(yáng)虛與腎陰虛可通過(guò)典型癥狀、舌象脈象及體質(zhì)特征進(jìn)行區(qū)分。腎陽(yáng)虛主要表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多；腎陰虛則以潮熱盜汗、五心煩熱、失眠多夢(mèng)為特征。
1、癥狀差異
腎陽(yáng)虛患者常見(jiàn)畏寒怕冷，尤其腰膝以下發(fā)涼，易出現(xiàn)水腫或腹瀉。腎陰虛患者多表現(xiàn)為午后潮熱、夜間盜汗，常伴口干咽燥、頭暈耳鳴。兩者均有腰膝酸軟，但陽(yáng)虛者遇冷加重，陰虛者活動(dòng)后加劇。
2、舌象脈象
腎陽(yáng)虛舌質(zhì)淡胖有齒痕，苔白滑；脈沉遲無(wú)力。腎陰虛舌紅少津，苔少或剝脫；脈細(xì)數(shù)。舌脈是中醫(yī)辨證的重要依據(jù)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
3、體質(zhì)特征
腎陽(yáng)虛者多體質(zhì)虛弱，易疲勞，性格偏沉靜。腎陰虛者常見(jiàn)體形偏瘦，易煩躁焦慮，睡眠質(zhì)量差。長(zhǎng)期熬夜或過(guò)度勞累可能加重陰虛癥狀。
4、發(fā)病誘因
腎陽(yáng)虛多因久病體虛、年老體衰或過(guò)食生冷所致。腎陰虛常由熱病傷陰、房勞過(guò)度或情志化火引起。兩者均可因慢性消耗性疾病誘發(fā)，但病理機(jī)制不同。
5、調(diào)理方向
腎陽(yáng)虛需溫補(bǔ)腎陽(yáng)，可選用金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥。腎陰虛宜滋補(bǔ)腎陰，常用六味地黃丸、左歸丸等。具體用藥需經(jīng)中醫(yī)師辨證，不可自行盲目進(jìn)補(bǔ)。
日常調(diào)理需注意作息規(guī)律，避免熬夜傷腎。腎陽(yáng)虛者可適當(dāng)食用羊肉、韭菜等溫補(bǔ)食物，冬季注意保暖；腎陰虛者宜多食銀耳、黑芝麻等滋陰之品，忌辛辣燥熱食物。建議通過(guò)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)強(qiáng)健腎氣，若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)理。