晚上胃痛可通過(guò)熱敷腹部、飲用溫開(kāi)水、調(diào)整睡姿、服用抑酸藥物、就醫(yī)檢查等方式快速緩解。胃痛可能與飲食不當(dāng)、胃酸分泌過(guò)多、胃炎、胃潰瘍、胃痙攣等因素有關(guān)。
1、熱敷腹部
用熱水袋或熱毛巾敷于上腹部，溫度控制在40-50攝氏度，每次持續(xù)15-20分鐘。熱力能放松胃部平滑肌，改善局部血液循環(huán)，對(duì)受涼或輕度胃痙攣引起的疼痛效果較好。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎。
2、飲用溫開(kāi)水
小口慢飲200-300毫升38-40攝氏度的溫開(kāi)水，可稀釋胃酸濃度，緩解胃酸刺激黏膜導(dǎo)致的灼痛感。水中可加入少量蜂蜜，但避免飲用茶、咖啡等刺激性飲品。此方法適用于暴飲暴食或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引發(fā)的胃痛。
3、調(diào)整睡姿
采用左側(cè)臥位或抬高床頭15-20厘米的體位，利用重力減少胃酸反流。避免平躺或右側(cè)臥位，這兩種姿勢(shì)可能加重胃食管反流。枕頭高度以保持頭頸與軀干呈15度角為宜，持續(xù)30分鐘以上可減輕反流性胃痛。
4、服用抑酸藥物
奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑能快速抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并保護(hù)黏膜。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可長(zhǎng)期服用。若服藥后1小時(shí)疼痛未緩解或加重，應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)性劇烈疼痛伴嘔吐、黑便、發(fā)熱時(shí)，可能提示胃穿孔、急性胰腺炎等急癥，需立即急診處理。胃鏡檢查能明確是否存在胃潰瘍、胃癌等器質(zhì)性疾病，碳13呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染。夜間急診可優(yōu)先選擇靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑治療。
日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免睡前2小時(shí)進(jìn)食，減少辛辣、油膩及過(guò)酸食物攝入。戒煙限酒，控制體重，飯后適度散步有助于胃腸蠕動(dòng)。長(zhǎng)期反復(fù)夜間胃痛者建議記錄疼痛時(shí)間、誘因及緩解方式，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。胃病患者可備置醫(yī)用級(jí)ph試紙監(jiān)測(cè)胃酸情況，但不可替代正規(guī)診療。保持情緒穩(wěn)定也有助于減少功能性胃痛發(fā)作。