兒童黃疸高可通過藍(lán)光照射、藥物治療、調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充益生菌、中醫(yī)推拿等方式退黃。黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染、溶血性疾病、遺傳代謝病等因素有關(guān)。
1、藍(lán)光照射
藍(lán)光照射是新生兒高膽紅素血癥的一線治療方法，通過特定波長(zhǎng)光線促使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，治療期間注意保護(hù)眼睛及會(huì)陰部。嚴(yán)重溶血性黃疸或膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)需聯(lián)合其他治療。
2、藥物治療
苯巴比妥片可誘導(dǎo)肝酶活性促進(jìn)膽紅素代謝，茵梔黃口服液能清熱利濕退黃，白蛋白注射液可結(jié)合游離膽紅素。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。感染性黃疸需同步使用頭孢克洛顆粒等抗生素。
3、調(diào)整喂養(yǎng)
增加母乳喂養(yǎng)頻率至每日10-12次有助于促進(jìn)膽紅素排泄，母乳不足時(shí)可暫時(shí)添加配方奶。母乳性黃疸需暫停母乳3天改喂配方奶，膽紅素下降后恢復(fù)哺乳。每次喂養(yǎng)后輕拍背部幫助排氣。
4、補(bǔ)充益生菌
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?？烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡，減少腸肝循環(huán)對(duì)膽紅素的重吸收。與蒙脫石散聯(lián)用時(shí)可間隔2小時(shí)服用。注意用溫水沖服避免破壞活性，腹瀉患兒需減量使用。
5、中醫(yī)推拿
清天河水、推六腑等小兒推拿手法能疏通經(jīng)絡(luò)促進(jìn)代謝，每日操作1-2次每次15分鐘。配合艾灸肝俞穴效果更佳。操作前需保持環(huán)境溫暖，皮膚破損或發(fā)熱時(shí)禁用。
家長(zhǎng)需每日記錄兒童精神狀態(tài)、吃奶量及大小便情況，觀察皮膚黃染范圍是否向手足心蔓延。保持室內(nèi)光線充足便于觀察膚色變化，避免穿著黃色衣物干擾判斷。接觸患兒前后嚴(yán)格洗手，奶瓶餐具每日煮沸消毒。若出現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力增高或發(fā)熱等癥狀須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)曬太陽(yáng)但避免直射眼睛，時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)。