宮外孕的高危人群主要有輸卵管異常者、盆腔炎患者、多次流產(chǎn)史者、輔助生殖技術(shù)受孕者、吸煙者等。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，需及時干預(yù)以避免大出血等風(fēng)險。
1、輸卵管異常者
輸卵管先天發(fā)育不良、畸形或既往手術(shù)導(dǎo)致輸卵管狹窄、粘連時，受精卵難以順利通過輸卵管進(jìn)入宮腔，易在輸卵管著床形成宮外孕。常見于輸卵管結(jié)扎復(fù)通術(shù)后、輸卵管整形術(shù)后人群。
2、盆腔炎患者
淋球菌、衣原體等病原體引起的盆腔炎可導(dǎo)致輸卵管黏膜損傷和纖毛功能喪失，使受精卵運(yùn)輸受阻。慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作者的宮外孕概率顯著增加。
3、多次流產(chǎn)史者
人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或輸卵管炎，尤其不規(guī)范清宮操作會加重輸卵管粘連。流產(chǎn)次數(shù)越多，輸卵管功能障礙風(fēng)險越高。
4、輔助生殖技術(shù)受孕者
試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)可能因胚胎移植位置偏差或激素環(huán)境異常，導(dǎo)致胚胎在輸卵管或?qū)m頸等部位著床。數(shù)據(jù)顯示輔助生殖技術(shù)妊娠中宮外孕發(fā)生率約為自然妊娠的2-3倍。
5、吸煙者
煙草中的尼古丁會降低輸卵管蠕動功能，影響纖毛擺動能力，同時改變輸卵管腔內(nèi)環(huán)境。每日吸煙超過10支的女性宮外孕風(fēng)險增加1.5-2倍。
建議有宮外孕高危因素的女性孕前進(jìn)行輸卵管通暢度檢查，妊娠后盡早通過血HCG監(jiān)測和超聲檢查排除異位妊娠。日常需注意會陰清潔、避免不潔性行為，戒煙并控制慢性盆腔炎癥。若出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛、陰道流血等癥狀須立即就醫(yī)，確診宮外孕后需根據(jù)情況選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查輸卵管功能。